2023年12月9日 星期六 晴
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一，据统计我国每年约有新发病例11万，死亡病例6万，严重威胁女性健康。
宫颈癌虽然危害严重，但病因明确，是目前唯一可知可通过接种疫苗来预防的癌症，同时可以通过定期筛查来实现早发现、早治疗，理想状态下，它应该成为人类消除的第一个恶性肿瘤。2020年11月17日，世卫组织发布了《加速消除宫颈癌全球战略》，这标志着全球首次承诺消除一种癌症。
号召各国携手应对宫颈癌带来的重大挑战，女性可通过接种HPV疫苗筑起预防宫颈癌的第一道防线，HPV疫苗对疾病预防发挥积极作用，推广HPV疫苗对于宫颈癌防治具有十分重要的意义。
《中国妇女发展纲要（2021-2030年）》中提到加速实现2030年“90-70-90”的阶段性目标。即90%的女孩在15岁之前完成HPV疫苗接种，70%的妇女在35岁和45岁之前接受高效宫颈癌筛查，90%癌前病变和宫颈癌确诊患者得到规范治疗和管理。实现所有国家宫颈癌的发病率低于4/10万女性。希望将来创造一个没有宫颈癌的世界。
目前可供中国女性接种的HPV疫苗有二价、四价、九价HPV疫苗，从预防宫颈癌的角度来说，无论二价、四价、九价，保护效果都是比较好的，我国目前首个国产二价HPV疫苗是国内获批可预防HPV16/18持续性感染的疫苗。
很多人比较迷信九价疫苗，觉得预防HPV的种类多一些。实际上，二价预防16、18这HPV里的头领，擒贼先擒王，预防住它们了，宫颈癌也就预防一大半了。而且HPV疫苗接种越早越小越好，切勿因为盲目等待而错过最佳的保护时机。
从预防角度看，及时接种HPV疫苗+定期进行宫颈癌筛查才是预防宫颈癌的最可靠方案，除了预防接种，我国宫颈癌筛查项目的实施，使严重危害妇女健康的宫颈癌等妇女疾病实现了"早发现、早诊断、早治疗、早康复"，挽救了患病妇女的生命，改善了妇女的生活质量，大大降低了疾病负担和因病死亡的风险，广大适龄妇女得到了实实在在的实惠，同时，提升了广大妇女群众的自我保健意识，极大的提高了妇女同胞的健康水平。
今天我参加湖北省宫颈疾病防治培训班的会议，并有幸做了下午会议的主持，通过吴绪峰教授的总结，我知道湖北省在消除宫颈癌方面取得的成就和形成的经验，湖北省运用大数据、人工智能等技术，积极创新宫颈癌综合防治体系，构建并完善了消除宫颈癌“湖北模式”。
2022年，湖北省启动了城乡适龄妇女宫颈癌免费筛查项目，计划用三年时间实现全省1267万名适龄妇女宫颈癌筛查“全覆盖”。项目运用武汉兰丁云实验室开发的宫颈癌筛查人工智能大数据模型，实现了全流程信息化管控，从基层信息录入，人工智能云诊断到网上复核与质控，均做到全流程透明可追溯。
但这个项目向低资源地区推动筛查和疫苗接种都并非易事。在一些偏远山区，我们医疗人员或者基层妇联主任要挨家挨户劝老百姓去做筛查，有些条件艰苦地区开展工作还要看季节，冬季大雪封山、山路不通，工作就很难开展了。
与此同时，面对登门造访的医护人员和基层妇联主任，一些老百姓也表现出不理解，“我不难受，也没不舒服，为什么要筛查”，面对老百姓的疑问不解，医疗人员还需要细致入微讲解宫颈癌的危害以及早发现早治疗的益处。
低资源地区不仅仅是指医疗卫生领域低资源，还包括知识匮乏、资金短缺等。低资源地区的宫颈癌消除依然面临不少困难。
在过去两年多的时间里，数以万计的医疗人员和基层妇联人员走进低资源地区，摸清宫颈癌防控家底；随着数字技术、人工智能技术的筛查工具下沉，大大提升了基层医生的工作效率和流程的透明度，做到疾病可核查、可追溯；智能阴道镜医生培训系统让参训人员不仅能够在现场学习测评，还能够清晰明了哪些方面还需要强化训练，大大提升了培训效果和学习主动性……
这个宫颈癌免费筛查的项目由我们全省妇幼保健院承担，随着把宫颈癌防治事业做深、做实，我们越发觉只靠我们保健院单打独斗是远远不够的，需要妇联、工会、政府等更多部门加入，有更多的人参与进来，女性健康的问题得到更好的关注，才能有更多的人受益。
而且把这项工作做实，惠民政策得以真正落实，也提升了政府公信力。相信我们全省妇幼人共同努力，全力以赴，把好事做好，实事做实，为保障妇女健康做出更大的贡献！为实现“天下无宫颈癌”的梦想而不懈奋斗！
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