(学习夏梦医生护肤课第一天)
常见的斑有两种：遗传雀斑和黄褐斑。雀斑可以用激光治疗，黄褐斑却是后天形成，激光治疗不佳，常常复发，难以去除，甚至越刺激越重。
中医认为，黄褐斑是肝斑，是一种发生在面部的色素沉着斑，颜色呈淡褐色到深褐色，在面部对称分布。黄褐斑的形成原因一般有：内分泌失调，肝肾功能欠佳，精神压力大，长期生气，慢性病，劣质化妆品，长时间紫外线照射等。
现代医学研究，黄褐斑主要由于细胞之间的微循环受淤阻，细胞溶解死亡，黑色素增多，形成色素沉着而造成。而脸部表皮层最薄，毛细血管最丰富，也最容易形成色素沉着。
中医认为，所有外在的皮肤疾病都是身体内在疾病的外在表现，故而五脏精气充盈，循环舒畅，皮肤细嫩有光泽；五脏功能紊乱，气血匮乏，皮肤则萎黄无华。
斑其实是五脏功能紊乱，气血不和，肝郁气滞，血瘀，流通不畅，内分泌失调在面部的反映。
中医认为黄褐斑与肝脾肾功能失调有密切关系，发病机理有虚有实，所以治疗黄褐斑不能一概而论。
虚斑：脾肾亏虚，精亏血少，气血不能上荣于面，卵巢功能低下，雌激素缺乏，人体新陈代谢缓慢，皮肤营养供应不足，色素细胞反而更加活跃。这类女性常常疲乏、无力、月经量少，月经颜色浅淡。
怀孕3-5个月出现也比较容易出现黄褐斑（妊娠斑），主要因为雌激素和黄体酮联合刺激黑色素细胞。
干性皮肤也容易出现黄褐斑。干性皮肤特点——
1. 水分含量少，黑色素代谢缓，不能及时将黑色素均匀运送到表皮；
2. 皮脂缺乏，皮肤保湿功能弱，对阳光辐射防护作用弱，导致对皮肤易受刺激，耐受度低；
3. 角质层薄，阻隔防护能力弱，水分易流失，容易发生轻微炎症导致炎症后的色素沉着，这些都是容易导致黄褐斑的原因，而这样都可以归类为虚斑。
实斑：多是由于肝郁血滞，气血痰湿瘀滞与皮下色素沉着而导致，中医认为无淤不成斑，气滞血瘀，气血不能上荣于面，导致面部色素沉着，进而形成黄褐斑。所以，血液循环的规律被打破，从而影响生理功能。这类女性表现容易发怒生气，月经血颜色比较深，有血块，甚至痛经，血液也会比较粘稠，舌暗红，甚至有些严重的会出现暗褐色、黑褐色的斑点。
黄褐斑的祛除一定是综合疗法，下一篇将具体讲述。
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