中原焦点团队  孙丽 坚持分享690天 2021.8.15

今天下午4：30到6点是筑基班第19次课。主要围绕目标来谈。

一、如果来访者说希望别人改变怎么办？

假如来访者说：如果妈妈改变了我就改变。

咨询师回应：

希望妈妈改变！是什么让你有这样的想法呢？

那你希望妈妈有啥改变呢？

妈妈改变了会咋样？

（三步：是什么？希望如何？如何之后会是什么样？）

二、评估来访者的症状：你我他，社表改

你：来访者的表现，感受是什么。

我：咨询师对来访者的判别，这一段的变化是什么。

他：周围的人有谁注意到你的变化吗？他是怎么注意到的？他们是怎么说的？你有什么感受呢？

社：社会功能的变化，主要指工作学习人际。

表：量表测评分值的改变。

改：来访者症状的改善。如从失眠到能够睡着了等。咨询师不居功，改变都是来访者的努力得到的。

三、如何与求助者商定目标？

第一步：找出求助者主要问题。小火慢炖，满屋飘香，慢慢地与来访者聊，确定主题，就是来访者最关心、最困扰、最需要解决的问题，但不一定是最先提出来的。

咨询师要稳住自己，如果自己都稳不住，就没法找到真正问题。最先提出来的有可能只是投石问路，就像南风效应一样，来访者只有在比较放松的环境中，才能够说出自己真正想聊的或者之前无法敞开的部分，因为氛围不到，来访者没有足够的安全感。

不管来访者聊的重不重要，都要好奇认真的倾听。找机会询问：什么对你来说是比较重要的？所以你想要的是什么？那刚才你所说的这些，如果用一两句话总结一下会是什么？

第二步：确定从哪个问题入手。时刻保持好奇：说说看，是什么让你比较在乎这一块的？能说的再多一些吗？能具体的讲一讲吗？（开放式提问）大概什么情况？

摄入性会谈：相关的信息要了解的多一些，细一些。就像打渔一样，先撒网，然后慢慢收网。先把相关的都聊一聊，然后慢慢聚集到某些方面，甚至最后某一个方面，往深处挖。

第三步：双方商定咨询目标。定完主题再定目标，目标双方共同商定，不一致时以来访者为主。

好奇三问（对方已经说了想要改变）：

1.是什么让你希望有这些改变？

2.如果这些改变发生了可能会对你来说有什么不同？

3.关于这些改变能具体说说吗？

四、目标的整合

小目标、近期目标：改变认知（认知改变了，一切就变化了，心是最大的。确认来访者知觉，改变其知觉也都是在改变认知。如来访者看到自己的另一面和资源也都是有不同认知了。烦恼说明是资源，烦恼本身就证明还活着），改善情绪，调整行为。

大目标：也叫终极目标、长远目标、完美目标，是为了促进人的心理健康和发展，充分实现人的潜能，达到人格的完善，最终拥有健康快乐的生活。

大目标着眼，小目标着手。