杰森·冯在他著写的《癌症密码》书中，回答了关于癌症的几个关键问题：癌症的特征有哪些？是什么导致了癌症？生活中有哪些致癌物？如何预防癌症？治愈癌症的希望在何处？非常实用。如果能够认真领会体悟，了解致癌和治癌的关键因素，应该就不会“谈癌色变”了。
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我在前四篇聊了“癌症的特征”和“是什么导致了癌症”。在“是什么导致了癌症”中，谈到都有什么能“慢性亚致死性损伤”，我们要引起重视。
那接下来我们来聊癌症的发展。我们每个人体内其实无时无刻有星星点点的癌细胞出现，但是我们的免疫系统会杀死它们。
癌细胞怎么发展成癌症的？
癌细胞实际变成癌症的难度非常大。这个难度像什么？就像我们地球人想在火星上生存一样。
首先你的细胞得有机会变成一个癌细胞；其次，你的细胞要突破原有的位置，进入血液循环。其实血液里充满了危机，大量的免疫细胞随时去捕捉这些癌细胞，即便个别幸存的癌细胞存活下来，它还得想办法上岸。上岸以后，就像人到了火星一样，如果你的细胞没有穿宇航服，它不可能在火星表面活下来正常地生存。
很多癌细胞进入血液系统以后，直接被血流冲碎了，因为血流的流速是很大的，所以它也是一个艰难“创业”的过程。
但它为什么能够成功呢？
有一个特别重要的，颠覆大家既往认知的观念，就是人们都以为癌症转移是晚期癌症的表现，但其实很多癌症在早期的时候就已经进行了转移，它会释放一些细胞进入循环中，这个叫作微转移。癌细胞一开始被释放进血液中的时候，可能有大量的癌细胞被血液冲碎了。没关系，慢慢再释放一部分，终究有一些细胞能够适应，就可以幸存下来。它会产生一些基因的突变，适应外界变化，然后藏在身体的哪个犄角旮旯的地方。等它慢慢地发展壮大一点以后，它再重新回到血液循环。终于有一天，这些产生了基因突变的细胞重新回到了肿瘤原发的地方，回到了自己的庇护所，这个时候就不得了了，癌症就进行了自我的播种，因为这个时候，回到原地的癌细胞已经是经过了一番洗礼以后更强大的细胞。
癌细胞被锻炼出来了，随后它再不断地复制分裂出来，再去释放一部分。所以癌细胞的发生其实是一种周而复始的过程，这也就是为什么癌症很难治疗的一个很重要的原因。
癌细胞不是到了晚期才转移，而是早早零星地散布在各处了。
医生在临床经常会遇到一些更极端的例子。比如，一位病人，二十八九岁的年纪，脑子里突然长了三个特别大的肿瘤。当时医生以为是良性的肿瘤，最后切出来一看，居然是个腺癌，回过头才发现，原来是肺癌转移到脑了。
所以很多时候癌症都已经转移了，转移的肿瘤都已经出现症状了，都接受手术治疗了，这个原发灶还没找到呢，需要反过来推。
跟癌症发展有很大关系的四个要素有哪些呢？就是说，什么东西会促使你体内的癌细胞更容易建立这样的根据地？
第一个就是营养。营养为什么跟癌细胞有这么大关系？
人们发现了致癌因素以后，知道烟草是排名第一。后来大量的科学家在研究排名第二的致癌因素是什么时，发现跟饮食息息相关。
最开始人们都以为，饮食结构是指吃哪些东西容易防癌或者诱发癌症，研究完了以后发现都不是。但是唯独一个指标是特别明确致癌的，就是肥胖。
我们现在评估一个人的体重指标，用的是BMI指数。BMI指数是国际上用来衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个指标，是用体重公斤数除以身高米数平方得出来数值。BMI=体重/身高的平方（国际单位kg/㎡）。是国际上常用的评估人体营养状态、肥瘦程度以及是否健康的指标。正常范围是18.6~24.9。如果一个人的BMI指数超过了30，癌症的发生率就会快速上升。如果大于40，属于病态肥胖的话，癌症的发生率就会更快速地上升。
为什么肥胖会引起癌症？
人们发现一个特别重要的因素，就是胰岛素。我们体内有很多升糖的激素，但是降糖激素就只有胰岛素，所以胰岛素特别强大。
为什么胰岛素会导致癌症呢？因为它本质上是一种生长的因子。其实身高也和癌症相关，一个人的身高越高，患癌的概率就越大，每高10公分，癌症的发生率就高16%，所以这就很好理解，生长因子会促进细胞分裂，也就增加了癌变的几率。
大家一定要小心糖尿病。因为糖尿病本身就会导致胰岛素出现大幅的改变。糖尿病和癌症关联紧密。
患有糖尿病的人，特别是2型糖尿病，会出现胰岛素抵抗，他的胰岛素水平会变高，就会使得体内的细胞过度增长，增加癌症的发病率。
患糖尿病的人，有两种治疗方式，一种是口服二甲双胍，如果不行的话，只能注射胰岛素。使用外源性胰岛素治疗的病人患癌的概率比单纯使用二甲双胍要高44%。
这么说以后，是不是有好多人不敢打胰岛素了？
所以我们要尽早开始，尽可能地不要让自己太胖。而且在1909年的时候，人们就发现限制热量能够明显地让小鼠的癌细胞不生长，在猴子的实验中也得出了类似的实验结果。（待续实体书）
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