今天研究生复试，涉及到了灵敏度和假阳性的关系这么一个话题。
于是乎，
我便想起了当年我在微信朋友圈中针对《华大再爆新冠假阳性事件，流动采样站被紧急叫停，原因曝光了...》的一段评论。
假阳没什么好惊诧的吧，
这类感觉徒增恐慌。
筛查的时候出现阳性的率本来就低，
所以一旦出现阳性，
这是小概率事件，
甭管真阳假阳，
定会备受重视，
通过复查或金标等手段确定是否真阳。
比如某人检出艾滋病毒HIV，他回想了一下，
“我一没嫖娼，二没吸毒，三没献血”，
HIV只能体液传播，从经验上判断，先验概率几乎为0，
我不相信他不会去复查，
复查结果，要么阳要么阴，
阴，自不必说，
进一步确定是否假阳，
长出一口气。
阳呢？
继续找原因，
再根据经验，
一个几乎为0的先验概率，
自体原发HIV是不可能的，排除。
那他还得继续找原因。
最后找到原因：住酒店跟别人共用了刮胡刀。
或者退一步说，就算上面吃喝嫖赌抽几件事他全干了，
大概率讲查出HIV他也会去复查。
传染病最可怕的是假阴性，
假阴即真正患者样本没检出来，
这要是新冠假阴混进人群，
后果不堪设想，
一个人毁掉一座城是绝壁可能的，参见沈阳Y老太事件。
故曰：对受众群体来说，筛查基本上不怕假阳，怕假阴。
提高灵敏度才是王道。
采用极限理解大法，
灵敏度100%，
所有实际阳性样本一网打尽，
假阴为0，
对患者对社会都很负责。
假阳呢，
危害性不大，
但是感觉侮辱性还是有的。
有损制造商利益，
表示你的仪器不准，
要多次检测才能确诊，
关键时刻还得祭出金标，
比如产前诊断NIPT，
测序检测出唐氏综合症阳性，
需要进一步金标羊水穿刺确认。
浪费医者和患者的钱和时间，
假阳太高影响仪器声誉，
但并没假阴那么危险。
2021年假阳性和假阴性的朋友圈评论.png
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