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专访丨没症状也可能有病!痛风“偏爱”的4类人中有你吗?

专访丨没症状也可能有病!痛风“偏爱”的4类人中有你吗?

作者: 点点医生平台 | 来源:发表于2017-11-20 17:25 被阅读0次

    最近降温天气冷,下班后约上几个小伙伴尝尝海鲜、吃口热腾腾的火锅再惬意不过了~可是有些人吃完却感觉关节疼痛不对劲,去医院一查,竟是得了痛风!明明年纪不大,怎么就得了这种“中老年病”?

    得痛风=彻底告别海鲜和火锅吗?

    想吃点好的,就只能痛并快乐着吗?

    带着这些问题,点点找到了杭州市第三人民医院内分泌血液科的俞娉主任医师,一起听听她是怎么说的吧!

    受邀专家

    姓名:俞娉

    医院:杭州市第三人民医院

    科室:内分泌血液科

    临床特长:擅长于糖尿病、甲状腺疾病、痛风、高脂血症等内分泌代谢性疾病的诊治。

    痛风不是中老年专利

    “偏爱”的4类人中有你吗?

    食物里含有嘌呤,嘌呤在我们体内代谢后产生尿酸。如果血液中尿酸饱和度超过正常范围(男性>420μmol/L,女性>360μmol/L)就会引起高尿酸血症,由此引发关节或者软组织的炎症病变,就形成了痛风。

    因此,控制痛风,关键在于控制嘌呤。

    别以为只有中老年人才会得痛风!虽然年纪越大得高尿酸血症的可能性越大,但因为生活、饮食习惯的改变,这个古代的“帝王病”如今也越来越多地出现在年轻人身上。

    男性高尿酸血症患者比女性更多,且主要集中在30~40岁之间;喜食海鲜、啤酒的沿海地区人群比内陆地区人群更易得高尿酸血症;另外,饮食不均衡和缺乏运动的人也是高尿酸血症高危人群。

    感觉躺枪?你可能已经被痛风盯上了。

    没有症状就平安无事?

    你可能已经中招了

    在我国,平均每10个人就1个是高尿酸血症患者,高尿酸血症已经成了“三高”之后的第四高。平时完全没有症状就一定和高尿酸血症无关吗?那可未必!

    痛风的4个时期

    无症状高尿酸血症时期

    高尿酸血症有一定的隐蔽性,此时病人没有任何症状,只有通过体检化验血尿酸才能查出。

    急性痛风性关节炎发作期

    许多病人以急性痛风性关节炎为首发症状,在夜间因关节疼痛而惊醒,且以足部第一跖趾关节为主要发作部位。

    点点贴士

    痛风与假性痛风的自我鉴别:假性痛风是关节软骨钙化所致的疾病,多见于老年人的膝关节部位;急性痛风性关节炎典型部位是足部的第一跖趾关节。

    痛风性关节炎发作间歇期

    痛风发作缓解后,又进入无症状的间歇期,复发时间从数月到数年不等。

    痛风引起的慢性关节炎

    此时痛风反复发作,剧痛难忍(有人形容像刀割),甚至形成痛风石造成关节畸形。若不控制住高尿酸这个根本原因,即便手术切除,痛风石也还会再形成。

    此外,高尿酸血症还与心脑血管、糖尿病、高血压等疾病有一定的相关性。若不及时控制还会引发肾脏病变、急性肾功能衰竭,导致尿路结石、痛风肾(痛风石沉积引起的慢性肾功能衰竭),甚至演变为尿毒症。

    80~90%中国人尿酸排泄不足

    用药需谨慎

    高尿酸血症患者分为尿酸生成过多型和尿酸排泄不足型,而我国大约80~90%的高尿酸血症病人属于后者。

    一旦确诊为高尿酸血症,可以到医院做尿尿酸检测,咨询医生后根据自身情况合理用药。

    如果你平时没有任何症状也不要擅自停药,一定要听取医生的建议,在医生指导下干预。

    控制饮食就能预防痛风? NO!

    很多人在吃了海鲜、啤酒等食物之后开始痛风发作,于是认为只要控制住饮食就不会得痛风了。事实上,引起高尿酸血症的因素中饮食只占了20%,减少尿酸生成、促进尿酸排泄才是控制痛风的根本。

    俞医生建议,可以通过这4种方法控制病情:

    1、控制饮食

    俗话说“病从口入”,控制住饮食能帮助减少痛风的发作。(痛风患者是否要避开所有的酒?哪些食物的嘌呤含量高要少吃?有没有方法可以去除食物中的嘌呤?文末【福利时间】可自行领取《痛风患者生活指南》哦!)

    2、多喝水

    每日饮水2000mL以上,同时每日至少排出1500~2000mL尿液。

    3、碱化尿液

    当尿液的PH值维持在6.2~6.9之间时,尿酸的自然排泄量是最大的,可以在医生指导下碱化尿液。但过度碱化可能产生尿结石,平时要定期做小便常规检查。

    4、及早就诊

    很多人一生病,习惯去网上找偏方。但这些所谓偏方没有科学依据,出现痛风症状后应该尽快去医院就诊并定时复查,以免耽误病情。

    点点小贴士

    痛风发作关节疼痛时别逞强去运动,而是要好好休息。日常可以适当锻炼,剧烈运动反而可能加重病情。

    虽然目前无法根治痛风,但经过一系列措施干预完全可以控制病情。平时要做好常规检查并定期体检,发现问题一定记得找医生哦!

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