最近，遇到糟心的事，我写了《假如生活欺骗了你》，一场车祸，我写了《老乡，走好》，两个孩子被欺负，我写了《两个男人的选择》
今晚，看了《我不是药神》，一帮白血病人的救命药，竟被如此摆布，所幸，最终纳入医保目录，这个病，有救了，但是其他病呢，其他人呢，下面谈谈自己的看法。
第一，关于药企
药企分两种，一种是瑞士的药企，一种是印度的药企。
瑞士的药企是唯利是图的药企，批发价500的药，卖3万8，真敢买，真能下的去手。
资本论里面说过，一旦有适当的利润，资本就胆大起来。如果有百分之十的利润，它就保证被到处使用;有百分之二十的利润，它就活跃起来;有百分之五十的利润，它就铤而走险;为了百分之一百的利润，它就敢践踏一切人间法律;有百分之三百的利润，它就敢犯任何罪行，甚至冒绞首的危险。泄密者中制药总裁为了利润可以杀死自己老婆孩子，可见医药利润之大。从500到38000，76倍的利润，并且光明正大，那么这和杀人越货的罪犯有什么区别？
印度的药企是良心药企，是中国药企的榜样。为了让更多的穷人用上药，做仿制药。要知道，医药专利保护期过后，任何一家药企都可以制造，这样，才会让更多的人获得更好的医疗资源。如果更进一步说，药，一定是要用来救人的，而不是用来赚钱的。
不可否认，每一项技术来到世间，一定会花费很多的成本，利润一定要有，但是利润有度，药企的良心在于，在保证治疗效果的前提下，如何让患者更快，更好，更安全的用上最新的药物，而不是一切为了利润。医药专利是保证药品研发的必要手段，但是，专利应该是发明人的，不应该属于公司。当公司被太多的利益左右的时候，做出不利于大众的事情是大概率事件。如果这个链条打通，医生或者实验室就可以依靠专利发明更多的救命良药。
作为企业，一定要有良心，昧心钱，黑心钱，不能赚！
第二，关于医院
印象中，中国医院是强势群体，大楼越来越高，占地面积越来越大，保安越来越多。可是我要说的是，医院在现行的体制下是弱势群体，医生更是弱势群体。
医院的弱势体现在自负盈亏，取消医药加价。新的医改条例颁布后，公立医院全部取消医药加价，有人欢呼，有人泪。
面对财政拨款几乎为零的医院，收入无外乎，医药差价，手术费，检查费，住院费。砍掉医药差价，那么手术费，检查费，住院费，一定会上升。如果不上升，医院的人工怎么办，医院的运转怎么办？于是在KPI主导的医院里（荒唐，医生的考核指标不应该是治愈率和病人的好评么）本来可以一次手术的，两次手术，本来不用检查的，检查下吧。本来不用住院的，只要有床位，住院下吧。按照这种发展态势，越来越多的大型医院会拔地而起，医院的床位会越来越多，这一切，都是为了，钱！
上面说的是人满为患，带甲的医院，可是医院还有一种，应该是社区医院，乡镇医院，村口诊所。可是现在，这些医院基本上找不到了，改革开放30年，我们的村内诊所急剧下降，社区医院数量急剧减少。医生都想往大医院调，医生都想离开村，镇，社区，这，不正常。村，镇，社区是这个社会的根本，没有这些单位，县，市，省，国，如何存在？这些地方发育不良，其他地方怎么能发育良好？
医生的弱势体现在，基本工资根本无法维持体面的生活。
个人的生存是要依赖金钱的。一个医学博士出来，最快需要6+6+5+3+2=22年，一个人用22年的时间学了一门手艺。如果7岁上学，那么博士毕业，29岁。职场刚起步，收入多少呢？基本工资6000左右，剩下就是科室奖金，处方钱，处方钱有多少呢？看一个病人15块，这是三甲医院去年主任医师的价格，今年提升到21，这点提升有什么用呢？
一个花了22年学手艺的人，担着被谩骂，被攻击，被曲解，甚至被杀的风险，21块，连个盒饭都不够，一天就算看50人，月收入不到40000，这样的收入，在网红一场直播200万收入的现实面前，这个收入不惭愧么？
所以，普通医生的诊金收入应该大幅提高，让医生过上体面的生活，过上富足的生活，他们才会真正的凭本事吃饭，他们不会动不动就让患者检车，他们才不会动不动就让患者住院，他们才不会动不动就做手术。病人少检查，医院少费事，医院少床位，患者治愈率号，这，才是社会的福气。医生的评判标准应该只有两个，患者治愈率和好评率。
让医院回归本来的样子，医生坐堂开药，少检查，少手术，公益化，挺好。
让医生回归本来的样子，靠手艺吃饭。
让妙手丹心不是一句古话。
第三，关于政府
中国老百姓推翻了帝官封三座大山，搬来了房子，医疗，学位新的三座大山。
家庭财富被完全透支，大部分投入了房地产。病不起，看不起是很多家庭的通病。
影片里刘长林说，我做了这么多年的假药，发现其实是有一种病，穷病，我们治不了。
可是，我们现在的GDP不是世界排名第二么？我们不是已经达到中等发达国家水平么？为什么我们对医疗的投入才2%左右，对教育的投入才4%左右，并且常年达不到标准。
我们发展起来了，发现财富在房地产上。
我们发展起来了，发现看病是世界上最贵的。
我们发展起来了，发现吃药是世界上最贵的。
我们发展起来了，发现学费是世界上最贵的。
我们发展起来了，发现生活成本是世界上最贵的。
这一切，在于，政府工作效率的底下，按常理说，拥有世界上最多人数的食品药品监管机构批准新药应该是最快的（我们人最多嘛），可是，我们偏偏是最慢的。
按常理说，经过ICH的药物，不用再经过二次检测了，可是，我们一定要二次来过。这中间的利益去哪里了，想想就知道。
按常理说，有用的药越便宜越好，可是只要便宜药进了医保目录，药厂马上不再生产了，医生只能找更贵的要替代，这利益又去哪里了？
趁着经济见底，赶快把我们的欠账补上，医疗，教育，水利的帐，是到了该补的时候了，要不我们命，谁来保！
裁汰冗员，提升效率，这样的政府人人拥护，这样的政府是自己的政府。
第四，关于民众
中国人是世界上最吃苦耐劳的人，个人可以忍受所有的痛苦，只要求活下去，有口饭吃。可是，时不我待。我们干着世界上最苦的体力劳动，拿着世界上最低的劳动报酬，供养着世界上最庞大的官僚集团，忍受着世界上最高昂的房价，忍受着世界上最贵的学费，忍受着世界上最贵的医药费。
只能自求多福，多锻炼身体，不生病，少生病，多挣钱，把更多的人，把更多的国家，甩在身后！
第五，关于明天
未来总是美好，明天太阳总会升起，我们希望那一天早日来到！
众生皆平等，保不齐我们那天生病。
愿我们都成为真实的自己！
爱自己，爱大家！
贾继康
2018.7.7
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