为什么血透患者易出现感染
感染的原因可包括两大类。一是与透析有关的感染,如临时插管引起的感染、较持久血管通路的感染等。常见的致病菌为葡萄球菌和链球菌,发生菌血症的患者常出现寒战、发热,一般在透析开始1小时内发生。相当多的患者透析通路的外观可以是正常的,而血透时低热,可能与透析液中的致热源有关而并非真正的感染。
另外是与透析通路无关的感染:
· (1)尿路感染:由于尿量大大减少甚至无尿,使患者尿路失去了尿液的冲刷作用,因此透析患者尿路感染的发生率很高,尤其是多囊肾患者、糖尿病神经源膀胱患者。
· (2)肺炎、肺结核:透析患者最常见的感染是肺部感染,这与血透患者机体免疫力低下、营养不良、长期卧床、心衰、肺淤血有关。血透患者结核的发病率比正常人要高出10倍以上。
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