患者李殿学,男,67岁,体重89Kg,有长期吸烟史,既往有“糖尿病、高血压”病史,以“左侧肢体无力1小时余”为主诉于2018年11月27日16时34分入院,(门诊急查)颅脑MRI示(检查号192065):右侧放射冠区新近脑梗塞。2.双侧侧脑室旁多发缺血灶。NIHSS评分:8分(面瘫2分,语言1分,构音障碍1分,左上肢运动2分,左下肢运动2分),启动院内绿色通道,完善相关检查,患者有溶栓适应征,无溶栓禁忌症,告知患者及其家属溶栓的必要性和出血等风险,患者及家属表示理解,同意溶栓并签字。于入院后55分钟(17时29分)在严密监护下予以“注射用阿替普酶”静脉溶栓,1小时内输液完成,溶栓过程顺利,期间无任何不适,现肢体功能完全恢复,仅遗留轻度面瘫及轻度失语,患者及其家属非常满意。
2018-11-28
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