太少阳虚水肿案

时有一80岁老叟叶某，患双下肢水肿一年有余，跌用西药利尿剂及中药治疗虽能缓解，未能根治。闻其紧邻因他病来余处就诊皆得尽愈，劝其来诊治一试，身高形瘦，神可，中气尚足，虽有耳背，言辞有序，诉下肢水肿，摁压之处，坑坑洼洼，虽未至没指，亦颇为严重，久久不能平复，查舌质淡嫩水滑微黄，脉弦尺软弱，断为脾肾阳虚水泛，法当温阳利水，以真武汤加味与之：制附子、茯苓、白术、桂枝、车前子、泽泻、薏苡仁、生白芍、炙甘草之属，三剂之后，虽有缓解，未必尽佳，乃虑微黄之象非热也，宜专攻温阳利水，不带清热之义，复诊去车前子、薏苡仁之属，转方如下：制附子、茯苓、白术、桂枝、泽泻、炙甘草、黄芪、干姜、肉桂。

是日也，复诊曰水肿大减，午后仍微肿，遂与前方续服20余帖，水肿渐进痊愈。双下肢患有静脉曲张日久，伴有足部及趾段冷伴木感，始于前方加当归、川牛膝、丹参以活血通脉，渐进转佳。