对于神经官能症患者来说，自负的不利影响是非常重要的，也是非常容易遭到他人攻击的。紧张就是因此而产生的。
预期或者已经发生的耻辱都会让我们产生恐惧、焦虑、紧张等反应。公演、约会、社交聚会、考试可能都影响预期的恐惧，我们将这种情况称为“怯场”，这个词语最适合形容私下或者公开表演前产生的不适宜的恐惧。
怯场可能会发生在以下场合中：比如，我们在初次见面的时候总是想给别人一个好印象。我们在准备公共演讲、绘画或者开始新的工作等新活动时，也会感到怯场。这些人常因为嘲讽、羞辱、挫败而恐惧，因为恐惧而痛苦，他们会因为恐惧和痛苦而感到害怕。
因为对失败的合理恐惧就表现在这些想法上，所以人的一些错觉也因此而产生。在这方面，有一个事实被我们忽略了——各种主观的因素导致了失败。这些失败的因素包括一切与完美和未获得的荣誉有关的因素，轻度怯场的原因就是这种可能性的预期。
人们经常有这样一种担心——自己的行为并没有完全达到“应该”的标准，所以人们担心这会伤害到自负。人们的表演动作会被潜意识的力量所阻碍。人的自毁倾向是这种怯场产生的原因，因此人们会无意识地忘记应该怎么做，可能突然就停下来了，可能表现得扭扭捏捏，此时人们就会感觉到羞耻，认为就要与胜利和光荣失之交臂。
还有一种与个人表演能力无关的恐惧，但与人的一种担忧有关，也就是担心自己的特殊自负会被自己要采取的行动损害，如与异性亲昵、请人帮忙、提出申请或者请求提升等等。这可能与担心被拒绝有关。
有些心理性疾病患者为了让自负免于在未来遭受到伤害，建立了“逃避系统”。我们实际的努力和奋斗会被这种自发进行的过程阻碍。一旦这种过程扩散开，人的生活能力就会被削弱，人们因为害怕不能取得明显的成功而不探求与自己能力相匹配的活动。
在很多方面，他的生活状态比他现有的经济水平要低。他不敢面对自己不如同辈人的事实，所以不得不远离他人，这样就不用看到别人对他的生活进行比较或批评了，也不用担心别人指出他存在的问题了。他必须要活在自己的幻想中，否则他就生活不下去。但这些做法只是在掩饰他的自负，并非是补救他的自负。他可能在以后要重新培养自己的神经官能症了，他缺乏成就，所以需要用“神经官能症”当作借口。
决定逃避的特征的原理有两个。第一个原理是为了获得安全而限制个人的生活活动。让自己的自负受到伤害似乎是一件冒险的行为，放弃、摒弃则是一种比较安全的做法。为了保护自负，就只能限制个人生活，甚至达到完全限制的程度。
第二个原理是，尝试失败是一种失败，不去尝试也是一种失败，但后者要比前者更加安全。尝试到最高程度的结果可能是使“逃避”变成“为结局而驻足”，人们逐渐克服困难的机会被它剥夺了。
对于神经官能症患者来说，他们要付出两种代价：一种代价是他的自负在最终会受到更大的伤害，另一种代价是自己的生活被严重限制了，所以这是一种不实际的做法。他不担心长远的危险性，他只对眼前的尝试和错误造成的危险存在担忧。因为他不需要尝试，所以他的自负不会受到伤害。
他找到的借口种类繁多。有一种自我安慰的想法深入他的内心：如果能早些时间进行尝试，说不定考试早就及格了，现在已经找到更好的职业了；或者是那个漂亮的女人已经得到了等。一般来说，他的幻想还会更进一步：“如果我认真谱曲或者写作的话，我的成就应该不亚于肖邦或者巴尔扎克。”
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