12月4日 静看繁花一文凌
第三章 学前期：交谈与商量
自闭症
1.自闭症
个体存在以下三个特征时，可以确定为患有自闭症，社交退缩，有限的沟通和重复性的行为.
本文的作者的目标是想建立一个更全面的自闭症病原学的模型，进而找到治疗的办法，为此探究了许多因果因素，在这些英国因素隐含在个体发展的诸多过程当中，这反映出自闭症可能存在不止一个致病过程。
从微观到宏观，系统性的展开了讨论，从基因开始以文化收尾。
基因组学，神经上的差别，心理信息加工方式上的差别以及人际关系因素。
人际关系因素，自闭症的两个鲜明特点为社交退缩和缺乏沟通，都属于人际关系范畴，这表明自闭症患者的家庭成员的行为可能对患者具有重要的影响。在这个因子里面讨论了儿童自身的差别，父母的差别，自闭症儿童的家庭以及依恋关系和最后的治疗研究。
在背景因素里面也讨论了自闭症诊断中的文化转变和诊断标准的拓宽
最后得出一个自闭症病因的结论，认为是儿童因素，父母因素和文化因素，三者相互作用，而共同导致的自闭症。儿童因素包括负责调节神经发育的基因变异，这种因素与人际关系因素和环境因素的相互作用，第二个是大脑的结构差异和功能差异，导致大脑在加工信息时，尤其是在加工社交信息和语言信息分散低效，在行为上患有自闭症的个体回避与他人面对面的接触。母亲因素包括一自闭症，孩子的母亲与其自身父母的依恋关系曾存在困扰，二母亲在童年曾遭虐待，三分娩前后患有抑郁症，四接触发言的机会较多，文化因素包括人们越来越容易接受自己的孩子被诊断为自闭症。
本书作者们对自闭症的一个病例提出了一种假设，认为它是多因果关系的，以个体能力为基础的动态发展的提出的病因，假设为自闭症可能是一个症状群，它反映了个体的神经心理水平与人际关系水平之间的匹配量，人际神经生物学涵盖了这两者之间的匹配状态。
2.概念与治疗原则总结
①概念，知识沟通与行为组织，适应性，家庭过程，个人的语言或接来的语言，强迫性策略，威胁策略。
②治疗原则，评估，干预与伤害，被忽视的儿童，被忽视的家庭，家庭顾虑。
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