基本操作（5-17）

临床情景：王先生，52岁。臀部4cm×3cm皮下脓肿。

要求：请为患者(医学模拟人或模具)行脓肿切开术。

考查内容：脓肿切开术

操作前准备(4分)

(一)戴帽子、口罩(头发、鼻孔不外露)，手术刷手(口述)(1分)。

(二)以预定切口为中心从外向内行手术区域的常规消毒3遍，范围正确(1分)。

(三)戴无菌手套(1分）。

(四)手术区铺洞巾(1分)。

二、脓肿切开操作过程(14分)

(一)用2%利多卡因行局部浸润麻醉(1分)。

(二)正确安装尖头刀片（1分）。

(三)在脓肿中央用反挑式执刀法作皮肤切开(2分)，排出脓液，用手指伸入脓腔，探查其形状及大小(3分)。根据探查结果用刀延长切口至脓肿边界，以引流通畅为原则(3分)。

(四)3%双氧水冲洗脓腔，再用无菌生理盐水冲净双氧水(2分)。

(五)脓腔内填塞凡士林纱布，松紧度以不出血为准(1分)。

(六)无菌纱布覆盖伤口，胶布固定(1分)。

四、职业素质(2分)

(一)操前能以和蔼的态度告知患者操作的目的，取得患者的配合。操作时注意无菌观念，动作轻柔规范，体现爱护患者的意识，操作结束后告知患者相关注意事项(1分)。

(二)着装整洁，仪表端庄，举止大方，语言文明，认真细致，表现出良好的职业素质(1分)。