痰既是病理物,亦是致病物质,分有形和无形。产生痰的原因很多,但随气病而生者更多。中医认为,气属功能活动,痰乃水津所化。正常情况下,水液代谢经胃、脾、肺、肾、膀胱等输布,而发挥滋养脏腑经络等作用。若脏腑功能失调,水津不布,必致津液停蓄而生痰。如肺气失宣,水不布散,则气壅为痰;肝气郁结,疏泄失职,则气滞成痰;脾失运化,水不转输,则水湿停聚,凝而成痰;三焦壅滞,气化失司,则气结生痰。气病可生痰,痰亦可阻气,两者互为因果。《丹溪心法》云:“气顺则一身之津液亦随气而顺矣。”因此,临证中遇到痰饮之病,顺气是治疗的关键一环临证中遇到痰饮之病,顺气是治疗的关键一环。顺气就是通畅气机,使机体气机壅滞的症状改善,令痰饮随气运行而消散排出。
肺气不宣者宜宣肺气。肺气主宣,宜通不宜壅,壅则肺气郁而生痰。常表现为咳嗽痰多、胸膈胀满,多见于肺气肿、阻塞性肺病等患者,治疗宜用桔梗枳壳汤,或服用中成药通宣理肺丸。
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