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习医笔记 ▍功能障碍性胃病方论(下)

习医笔记 ▍功能障碍性胃病方论(下)

作者: 乐德乐 | 来源:发表于2024-03-29 00:05 被阅读0次

    【题记】

    本系列笔记是本人阅读各种中医著作的笔记,一些观点与现下通行的观点并不完全一致,甚至相互之间意见也不统一;所录方剂很多是有关医生的经验方,实际效果无法验证,切不可照搬照抄,否则后果自负。所谓兼听则明偏信则暗,我想主要是看著作者的思维方式是否有其合理之处,能否自圆其说,从而启发培养自身的中医思维,加深对中医的理解,而不是盲目崇拜。

    三、吴茱萸汤

    辩证:前额、眉棱骨部位疼痛,疼痛时睁不开眼睛、吐涎沫。

    头疼的病根在胃里,痰涎之毒不能下排,进入血脉,导致头疼。

    方剂:吴茱萸25克,生姜25克,大枣10枚,党参45克,半夏25克,茯苓40克,甘草15克。

    吴茱萸温中下气,解饮食不消,去胃中痰冷逆气;人参补气,助胃阳,开胃调中;生姜、大枣,调和胃气。总体温胃阳,消痰涎,痰涎消,则头疼止。《伤寒论》:“厥阴病,头疼,吐涎沫,吴茱萸汤主之。”

    四、其他胃病方药简介

    1、瓜蒂散:催吐药

    《伤寒论》:“痰诞壅塞胸中,或宿食停于上脘,气上冲咽喉不得息,胸中痞硬,烦懊不安,寸脉浮,按之紧。”

    方剂:瓜蒂一分(熬黄),赤小豆一分,香豉一合。

    瓜蒂苦寒有毒,主治大水,身面四肢浮肿,及病在胸腹中。瓜蒂散刺激胃粘膜,通过呕吐却邪;香豉苦寒,治烦躁满闷,杀诸毒,治呕逆,主要缓解瓜蒂散的毒性,不使吐得太厉害;赤小豆粉主要是散剂需要,没有治疗作用。一般来说,汤剂作用全身,走得比较快;散剂最适合需要停留在胃中的情况;丸剂相当于缓释药。

    2、麻子仁丸:润肠、利气、通便

    火麻仁,枳实,厚朴,大黄,杏仁,芍药

    麻仁、杏仁润肠,枳实、厚朴通利气机,大黄通大便,芍药止痛。

    3、小建中汤:通阳补虚,缓中止痛

    胶饴,桂枝,芍药,炙甘草,大枣,生姜。

    饴糖微温,味甘,缓中润肺,治中虚腹痛。

    4、理中丸:温中、健脾、祛湿

    辩证:胃寒喜唾

    人参、干姜、炙甘草,白术。

    干姜温中止利,白术健脾燥湿,人参补中气,甘草和中。

    5、平胃顺气方:胃病模糊方

    枳壳15克,炒莱菔子30克,苍术30克,厚朴30克,陈皮30克,半夏15克,生姜5片,大枣10枚,党参30克,甘草15克。

    胃病模糊方,可以缓解嗳气打嗝,胀满,无食欲,恶心呕吐,酒后不适,胸部疼痛(心脏病疼痛除外),腹痛。

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