感染是骨折内固定术最严重的并发症之一。内固定和人工关节置换术后的感染率分别为5%-20%和0.5%-2%。今天与大家分享一则股骨颈骨折内固定术后感染后得到成功治疗的一则经典案例。
患者，女，64岁，10月前因不慎跌倒致右股骨颈骨折，就诊于外地医院行股骨颈骨折内固定术，术后关节疼痛不能缓解，活动受限。3月前发现右髋关节切口红肿，予中草药治疗后症状缓解不明显，遂于2月前前往外地医院行右股骨颈骨折内固定旷置术，术后如图
髋关节感染后的手术翻修
术后患者疼痛感较前缓解。这位患者就是因术后感染做了骨水泥旷置术。所以2月后待感染得到控制，来我这边做髋关节的人工关节的返修。
髋关节感染后的手术翻修
切开软组织后看到的骨水泥做成的头
髋关节感染后的手术翻修
取出的完整骨水泥做成的股骨头
髋关节感染后的手术翻修
完全取出的骨水泥模型
髋关节感染后的手术翻修
与骨水泥结合的软组织
髋关节感染后的手术翻修
患者术后第一天拔除引流管导尿管后下地情况。
患者术后7天出院，目前诉伤口状况良好，关节活动功能正常，无关节疼痛等不适。
（髋关节旷置术，主要是讲髋关节部位，人工关节取出旷置，主要是用于人工关节初次置换之后，如果说出现了术后感染，或者是有假体位置不良，或者有假体过度的磨损，出现假体松动或者是移位断裂的情况。如果出现了明显的髋关节部位哦疼痛，活动受限的情况，就需要将髋关节部位的人工假体取出旷置，并且经过骨水泥旷置术以后为二期行髋关节部位的融合或者是行髋关节人工关节返修手术做准备。）
网友评论