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黄帝内经·灵枢经·正义精讲29
卷一·小针解第三
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*本篇疑为后世医家讲解《灵枢经·九针十二原第一》之文，非《灵枢经》原文。其中多处错解（说法本身正确，但不适用于解释《九针十二原第一》之相关文字），下文将一一指出。

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原文：

刺之微在数迟者，徐疾之意也。粗守关者，守四肢而不知血气正邪之往来也。上守机者，知守气也。机之动不离其空中者，知气之虚实，用针之徐疾也（错解7——译者注）。空中之机清净以微者，针以得气，密意守气勿失也（错解8——译者注）。其来不可逢者，气盛不可补也（错解9——译者注）。其往不可追者，气虚不可泄也（错解10——译者注）。不可挂以发者，言气亦失也。扣之不发者，言不知补泻之意也，血气已尽而气不下也（错解11——译者注）。知其往来者，知气之逆顺盛虚也。要与之期者，知气之可取之时也。

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原文译文对照：

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刺之微在数迟者，徐疾之意也。经文中所说的“刺之微在数迟”，指进出针手法的快慢。

粗守关者，守四肢而不知血气正邪之往来也。经文中所说的“粗守关”，指医术低劣的医者只一味在四肢关节处的诸穴上取刺，而不懂也不顾正气和病气的盛衰变化、以及病气在当下究竟有没有运行到此处。

上守机者，知守气也。经文所说的“上守机”，指医术上乘的医者，能根据气血运行的当下实况，在病气所到之处行针，而并不拘泥于死守着四肢关节的穴位去“候气”——即等候病气到来。

机之动不离其空中者，知气之虚实，用针之徐疾也（错解7——译者注）。经文所说的“机之动不离其空中”，指医者须了解气血的虚实变化，以及当下的针法是该快还是该慢（错解7，正解：气血的实际运行离不开它在身体里的各条名叫“经络”的固定轨道。——译者注）。

空中之机清净以微者，针以得气，密意守气勿失也（错解8——译者注）。经文所说的“空中之机清净以微”，指医者在用针导气时，要密切关注针感，切勿错过得气时机（错解8，正解：在这些轨道上不断流注的气血，需要医者有极致的专注力，才能体察感知其中因病气引起的微妙变化。——译者注）。

其来不可逢者，气盛不可补也（错解9——译者注）。经文所说的“其来不可逢”，意指邪气正盛时不可用补刺法（错解9，正解：气血中每时每刻的病气流注具体位置，很难被准确把握并即时行针。——译者注）。

其往不可追者，气虚不可泄也（错解10——译者注）。经文所说的“其往不可追”，意指正气虚衰时不可用泄刺法（错解10，正解：当病气离开此处去到别处后，在此处追加行针也无法放泄出病气，反而白白泄出正气。——译者注）。

不可挂以发者，言气亦失也。经文所说的“不可挂以发”，指气机很容易失去，因此不可像射箭手等发现目标再临时取出挂在马背上的弓、搭弓射箭一样，而是应当提前准备好一切，只待时机一到，便迅即发针，不可有毫厘时差。

扣之不发者，言不知补泻之意也，血气已尽而气不下也（错解11——译者注）。经文所说的“扣之不发”，指医者因不懂血气盛衰之针感区别，从而不明白此时应当补刺还是泄刺，白白放掉患者的正气，却把邪气继续留在患者体内（错解11，正解：如果摸不清气血的流注规律，就会像箭在弦上却找不到目标一样，因判断不出病气到来的时机和位点，而无法发针施治。——译者注）。

知其往来者，知气之逆顺盛虚也。经文所说的“知其往来”，指了解气血的远离、迫近、实盛、虚衰之当下实况及一般规律。

要与之期者，知气之可取之时也。经文所说的“要与之期”，指医者应预测出病气流注到某穴位的准确时间，以提前在此穴位持针伏守、等候。

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