2022-11-16

大荔县心理咨询协会坚持分享第716天：

学习打卡第16天：

2、先求维持，再求突破

          对于“何处已经变好了？”的问句，当事人可能会说“我不太确定”，或是“我想事情都一样，没有多大变化”，咨询师不必为这种回而失望，“没有什么不同”代表事情并没有朝负向变化，当事人所维持的水平还是与上次一样，若当事人老是绕着自己的失败打转，不愿意去探索哪些部分有改变时，咨询师需要尊重的倾听他们的理由，接受并一般化当事人的失望。当事人若感到自己的声音被听到了，咨询师便能接着探问何以情况不更糟，并尝试获得更多细节，就有可能发现当事人其实已经做到了一些小小的改变，是连她自己都不自知的。阻止自己不做错事的时刻，便成为当事人可以觉知的例外进展经验。

        “没有更糟”对处于危机中的当事人来说是很有意义的，“先求稳定、维持在不更糟”的状态，也是很有意义的。所以，咨询师面对当事人的改变与否，切莫期待过高或推进过急，当事人很可能在前进一小步后会需要一段时间的维持，才能更进一步的提升。咨询师切记如何稳定与维持是一定要优先与当事人讨论的重点，如此，才能让当事人重拾控制感与自信心，而且，当事人要先能掌握如何再复制、维持进展时，也才能再求提升与扩大。

      当危机中的当事人有所进展时，为了要协助当事人懂得如何“维持、稳定与强化”这些小小的改变，常见“振奋性引导”“可以有何不同”“重要他人的见证”及“具体进步指标”等方向，是后续介入可用的回应方式。

      当事人情况虽然不会更糟但又无法更好时，在一段时间内“如何与问题共处及自我照顾”即成为一个可以尝试的工作方向。

        在维持不更糟的情况下，于合适的时机去反思如何继续突破现况仍会是当事人的愿望。

        咨询师也可与当事人适时探讨，如何为未来还有可能发生的挑战做哪些准备，或者，从这些经验中有何学习，以使这些进展更为内化成为当事人自身或生活的一部分。