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元认知读书笔记(七)神经症治疗案例解析

元认知读书笔记(七)神经症治疗案例解析

作者: 心理咨询师青青 | 来源:发表于2018-04-17 14:59 被阅读0次

    神经症治疗案例解析:

    高中生吴某,女,某高中二年级学生,成绩优秀,遇事胆小,做事认真,特别负责,老师给的任何任务都会出色完成,常常以超标完成老师给的任务,而受到老师的表扬。

    在一次全区高中生数理化联考过程中,我是给他下达了一个任务指标——必须在这次考试过程中,成绩在全年级排在前15名,而当时吴某的数理化成绩仅排在21名。在全区联考成绩下达到学校的那一天,已经是下午放学时候了。公布的成绩和名次什么也没有说就放学了。

    回家后刚刚被这段联考复习累的精疲力尽的吴某告诉妈妈说,他这次参加联考的成绩仅仅排在全年级第19名。就躺沙发上就哭个不停,不但没有超标,完成老师给的任务,而且连达标都没有做到,明天上学晨检期间,老师肯定会批评自己,经过父母一再劝说无效后,使用电话联系老师,听老师在电话里一再解释和劝说才有好转。第二天早晨,他不敢去上学,害怕在学校里,在晨检时老师谈自己成绩的事情,爸爸和妈妈见女儿为一点小事不去上学,都非常担忧,就又给老师打电话,当班主任老师把电话打到他家里,是吴某的耳朵,立即什么也听不见了。

    从此以后,吴某休学在治疗,几乎吃遍了全国著名医院和心理机构,依然只是一提上学的事情就立刻耳聋,休学一个月后出现强迫检查,窗帘没计,自来水龙头等症状行为。两个半月左右完全不能出门,上街害怕见人,老师带着班上的同学来看望她时,她躲进了卫生间,坚决不出来,很快达到了,不能做家务,不能生活自理,和家人也不说话,卧床不起,睡觉盗汗,勉强进食的状态。

    治愈吴某神经症的高效治疗方案设计与实施:

    1、如果吴某在一开始对上学见老师的过敏性焦虑情绪体验能够消除,所有的事情都不会发生,这是最初治疗的杠杆解。目前吴某仍然面临的害怕见人,害怕上学,一提上学就有耳聋的现象,这一问题彻底解决的话,即使其他症状不消除,他也能够坚持上学去。让他知道自己不会变聋子和哑巴,他就会兴奋起来,坚强起来,抑郁症及其所带来的失眠,进食障碍,起床困难等问题可以不治而愈。

    2、胡某的耳聋,极有可能在消除条件性情绪后迅速消失,通过浅显必争的例子向他讲述某人癔症瘫痪,抑郁耳聋治愈的实例和治愈的心理原理。吴某单纯易感,马上深信这是真的。于是还没等进入治疗,便觉得有了希望,而变得能够起床饮食,经过反复暗示训练后,果然再提起上学的事,不再焦虑和担忧了,便由父亲带领其去一所离家较近的高中门口,和人群接触一下试试。去高中的路上没有害怕见人,他兴奋的说我能上学了,和他们都是一样的人,临床技术人员认为主要是他克服耳聋后,由于兴奋害怕见人的焦虑在急于去看学校的兴奋中暂时自然消失。

    3、为吴某插班学习做一切准备,包括要和新的陌生老师接触,和不认识的同学接触,会遇到其他困难等,这一切用情感组织技术输入一种上学后多么美好,未来有希望的人生多么美好的憧憬来吸引他,激励他,让他主动、积极的去面对所有可能遇到的困难,这一设计的临床效果特别明显。

    4、去年经过三次专门训练后,完全消失。

    5、运用暗示训练,帮助其找回当初的高效功课学习的潜意识状态。

    6、对其进行针对原班主任过敏的焦虑情绪反应训练和思维训练,取得显著效果,在进入治疗的第九天,他在妈妈的陪同下去看望原班主任老师,后来在原班主任老师的协助下,正式回到了原来所在的学校的下一年及跟班学习。

    7、对其爱猜疑,性格和过敏情绪反应,及其所驱动的不真实思维问题,进行了系统的临床暗示矫正,并设计和塑造了,使他变得积极大气,自信,勇敢,果断性格,取得显著效果,为日后防止复发有重要作用。

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