01《精神分析案例解析》阅读笔记 第一章 案例分析与心理

01《精神分析案例解析》阅读笔记 第一章 案例分析与心理治疗的关系（青丘蝶舞——青青）

今天读完了《精神分析案例解析》第一章。

第一章内容讲的是案例分析与心理治疗的关系。对于一名精神分析治疗师来说，案例分析的作用无疑是十分重要的。

作者在第一章里讲述了，治疗师对案例进行心理动力学分析的目的。也分别介绍了，这些目的都有哪些？这些目的分别是：症状的缓解或消失：缓解症状是患者求治的目的，亦是心理治疗的基本目标。

发展内省力：弗洛伊德认为，治愈患者的关键将无意识的内容挖掘出来成为意识的一部分，这既是源于他的临床经验，因为当患者症状改善之初，常伴有回忆起以往忘却的经历，也是源于普遍的科学实证主义，即“理解才能掌握”。

增强自主感：内在的自由感也许是一个人最珍贵的心里状态之一，多数患者是由于他们的主观自由感被蒙蔽而来就诊的。他们因为感到不能再主宰自己而来就诊。他们设想假如能够得到某种帮助，就可能获得自主感。尊重患者个体自主感及努力增强其自主感。均蕴含在许多精神分析治疗的技特征之中。

认同感稳固：发展稳固的认同感已经成为现代人心理生活中不可回避的主题。

自尊心增强： 显而易见，即使是十分自信的人，其自尊心也可能相当脆弱。在心理治疗过程中，提高患者自尊心的方法之一就是治疗师愿意被患者看成一个有瑕疵的人！

认识并处理情绪：治疗师力图使患者了解他们自己的感受，并清楚为什么会这样感受，最后要使患者能自取的运用利人利己的方式处理自己的情绪。

自我力量及自我协调性增加：以现实的，适宜的方式处理生活困境的能力。直面艰难的挑战，而不沉溺于崩溃或毁灭的内心体验。患者可以忍受成长过程中出现的暂时性退行和不稳定状态。“支离却不破碎”

爱、工作及对他人适度依赖，的能力扩展：无论从情感的角度还是实用主义的角度，我们终身都彼此需要。我们要使他们梦自然的发挥依赖以最大获益。

愉悦以及平和：知足常乐，每个人都有自己的快乐源泉。

但他同样也说，案例分析更多的是为了治疗而非研究。治疗师通过心理动力学案例分析，试图较全面地了解患者，从而为治疗提供方向和基调。他主张心理治疗的目标不仅是症状缓解，而且要考虑。那行李自主感，认同感，自尊心，情感处理，自我力量及自我协调性，爱，工作及娱乐的能力，整体健康感。作者认为，治疗师只要注意一下个领域的问题，就可以对患者的人格及异常心理做出成功的初步分析。（1）气质及固定的归因模式。（2）成熟过程。（3）防御方式。（4）中心情感。（5）认同。（6）关系图示。（7）自尊调节。（8）病态信念。