癌症,是一个大家平时不愿提及的话题。
第一,癌症在现有技术条件下仍是无法攻克的一个疾病。
第二,第二就是癌症的发病率和死亡率非常高。
现在癌症的发病率是百分之四十,也就是说,你一生之中很可能自己得癌症或看到亲友得癌症。
第三,癌症很神秘,很难掌控。
癌症其实发病率和死亡率并没有心脑血管疾病高,但是后者我起码有控制和解决方案,但癌症动不动就转移复发,很难控制。
因此,癌症被称为众病之王。
今天,我们就近距离来看看癌症,看看人类的顶尖大脑是如何认知及治疗癌症的,从中我们可以得到很多启发。
癌症和一般疾病不同,它是内生性疾病。它不是由于外界的细菌、病毒,它是由于自身的细胞分裂出现问题。
正常身体细胞分裂次数有限,癌症细胞发生变异可以无限分裂,因此不受控制,疯狂吸收其他细胞养分,导致身体衰竭。
所以,癌细胞也是细胞,你不能像对付细菌、病毒一样用抗生素。
治疗癌症的基本逻辑是:如何用药物或其他方法杀死癌细胞,同时避免误伤正常细胞。
这是一个非常复杂的问题,为了克服这个难题,医学界经历一个长期的认知升级过程。
第一阶段:粗暴消灭
大家发现癌细胞的第一个特性:分裂速度快。
那么只要我们杀死分裂速度快的细胞,不就可以杀死癌细胞了么?
这种想法很自然,所以人们发明了化疗。
化疗就是杀死所有分裂速度快的细胞。
化疗很有效,到现在仍是治疗癌症的重要方法。
但是,化疗也有问题,有些正常细胞比如说口腔细胞,分裂速度也很快,所以你化疗过程中要掉头发、会口腔流血,非常痛苦。
对身体的伤害非常大,这是杀敌1000自损800的治疗。
第二阶段:精准制导
化疗有缺陷,生物学家又开始对癌细胞进行研究。
他们发现,癌细胞表面的一些蛋白质发生了变异,最重要的是,这些蛋白质,正常细胞都没有。
那能不能发明一种药物,让药物能精确的识别这些变异蛋白质,然后把癌细胞杀掉。
这就催生出了第二种治愈癌症的方法:靶向药物。
比如最有名的格列卫,就是《我不是药神》里卖的药,它是用来治疗慢粒白血病的。
格列威的药物可以和癌细胞的变异蛋白质结合。
格列卫的治疗效果非常好,使用这种药物后,慢粒白血病的生存率达到95&,基本达到临床治愈的目的。
所以,现在很多癌症研究的重点都是发现不同癌细胞的特征,然后发明对应的靶向药物,精确制导,杀死癌细胞。
这样来看,治愈癌症不是指日可待么?
哪有那么简单,癌细胞还有一个生存法宝:耐药性。
你靶向药物再厉害,你不可能杀死所有癌细胞,癌细胞也有耐药性,它被杀几次就会变异,你药物对它就没有效果了。
ok,只要你漏网了一个癌细胞,它就会迅速转移隐藏自己踪迹,然后等一药物作用过了再继续分裂,别忘了,这家伙分裂速度那叫一个快。
没过多久,癌症复发了。
那咋办呢?
第三阶段:持续追杀
一个思路是:把癌细胞追杀到底。
既然你癌细胞漏网了1%,那我就针对这些癌细胞继续发明靶向药物。
比如,治疗非小细胞肺癌的易瑞沙。
它的原理是杀死癌细胞上变异的的EGFR基因。
但是易瑞沙用了一段时间后,癌细胞会有耐药性,它可以继续基因变异,躲避药物,重新壮大。
这时候,生物学家继续研究发现:很多病人体内EGFR基因上 有一个新的突变基因,推动癌细胞继续无限繁殖。
利用这个特征,药物学家研究出一种药物:泰瑞沙。
这种药物可以对变异的癌细胞进行二轮打击。
理论上,这种工作可以无限重复。
只要人类进步速度够快,那么就可以不断用靶向药物消灭新一轮的变异癌细胞。
最终,癌症可能变成一种慢性病。
但这里的关键问题是,你有没有足够的钱,能够接受如此昂贵的治疗。
癌症的药物治疗方案就介绍到这里,当然癌症还有手术治疗、保守治疗等等,但最常见的还是药物治疗。
从癌症的治疗,对我们也有一个启发,那就是你对一件事情的认知决定了的应对策略。
只有认知到癌细胞的无限分裂特征,才能发明化疗。
只有认识到癌细胞的蛋白质变异,才能制作靶向药物。
只有认识到癌细胞的耐药性,才能发明二次打击药物。
生活中,很多问题都可以采取相同的方法去解决,先提升认知,再找寻策略。
比如减肥。
认知一:减肥就是掉肉。
对应的策略:节食和减重,时刻关注自己体重,希望找到“多快好省”的速效减肥方法。
认知二:减肥是一种健康的生活方式。
对应的策略:重新塑造生活,养成良好的饮食运动习惯。不求短效,久久为功。
不同认知导致不同策略,不同策略又会导致不同结果。
认知高度决定了方法高度,同时也决定了成败,正确的认知是治愈的开始
最后,附上一个我的癌症治疗清单。
如果我得了癌症的话,我大概率会采取以下应对策略。
第一,我会调整好心态,把治疗的过程当做一个解决难题的过程,享受其中乐趣。
第二,我会系统性地对所患疾病开展研究,阅读相关书籍文献,了解前沿治疗方法,选择一个靠谱的医疗机构,与医生充分沟通后,制定一套个性化治疗方案。
第三,在不危及生命的前提下,我会采取保守疗法,采用靶向药物,不追求杀死所有癌细胞,而只是将癌细胞繁殖放在可控范围,将它变成一种慢性病,等待医学进一步发展,发展到新的治愈疗法的出现。
参考书目:王立铭《众病之王的解决方案》
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