读张锡纯著作，得知人元气之脱，先脱在肝。
肝为生命的萌芽，属六气之中的厥阴风木之气，善动而疏泻，又名命门相火、雷火，（元阳为龙火）。
《内经》定位“君火以明，相火以位”。相火之位在下，在水之中，即为坎中一点真阳。
当下焦水寒，逼阳上浮、外越之际，龙未动，雷先动；故亡阳症最早出现寒热往来、虚汗淋漓、目睛上窜、喘不能续，势危欲脱。这即是肝风动、元气将脱之兆。
张氏创来复汤（山萸肉六十克，生龙牡各三十克，生杭芍十八克，野台参十二克，炙草六克），以救肝之脱。
张氏指出：“萸肉救脱之功，较参术芪更胜。盖萸肉之性不独补肝也，凡人阴阳气血将散者，皆能敛之。故为救脱第一要药”。“山萸肉味酸性温，大能收敛元气，振作精神，固涩滑脱。因得木气最厚，收敛之中兼具调畅之性。故又通利九窍，流通血脉”。
张氏对山萸肉特殊功效的描述，来源于实践、发诸家本草未发之秘，造福后世非浅。
可适用于一切心衰虚必夹瘀的特征，对冠心病尤为重要。
从以上分析可知四逆汤只能救亡阳而不能救肝脱，阳回之后不能永固；来复汤只能救肝脱不能救亡阳。两者相合则功效无匹。
这就是我在六十年代创立破格救心汤的过程。
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