【导读】
2018年2月1日，历时40天的2018春运拉开大幕。初步预测今年全国旅客发送量将接近30亿人次.一年一度的春运人口大迁徙又开始了！春运既是亲情的团聚，同时也暗藏着巨大的健康危机，如熬夜长时间排队买票、寒风中等候列车、拥挤的车厢空气不通透、三餐饮食不固定、长途跋涉后的疲劳与酸痛等等，这些都是巨大的心脏健康隐患。在此，小编为大家搜集了相关的信息，希望大家都能带着健康回家过年。
春运常备心脏急救药
春运旅途中，拥挤的车厢、空气的滞留，过大的温差，这都是诱发心脏病的直接因素。因此，心脏病患者在春运出行前如果不放心自己的情况是否可以长途旅行，最好到心胸医院做个检查，明确自己的病情，再选择乘坐方式。上海远大心胸医院心内科专家张雅君教授提醒大家，心脏病患者在长途旅行时要充分的休息，保持愉悦的心情，降低心脏病发生的几率。除此之外，一定要随身携带救心丸等急救药，在不舒服的时候，提前服用。
对于心脏病患者来说，突发事件屡有发生，时间就意味着生命，常备这些药品可能就多了一分生的希望。本期春运小药箱将为您介绍旅途中需常备的一些心脏急救药品。
目前常用的心脏急救药
急救药盒内通常需要备有硝酸甘油片、心痛定片、安定片、亚硝酸异戊酯安瓿等药物，现分别介绍其主要药理作用及用法。
1、硝酸甘油
硝酸甘油是治疗心绞痛的首选药物。据张雅君教授介绍，它的主要药理作用是松弛血管平滑肌，扩张动静脉血管床，并以扩张静脉为主。扩张外周静脉，可使血液潴留在外周血管，回心血量减少，降低心脏前负荷。扩张动脉（包括心脏冠状动脉分支），可降低心脏后负荷。动静脉扩张可使心肌耗氧量减少，使心绞痛很快得到缓解，解除胸闷、胸痛等症。
初次应用硝酸甘油时应先舌下含服1片（0.3mg），以观察对其是否过敏；发病时取1片（0.5mg）放在舌下含化，由于舌下毛细血管十分丰富，吸收很快，一般2～5分钟即可见效，且药效能维持30分钟左右。含服硝酸甘油时以坐位含服较好，因站立易导致脑部缺血，引起眩晕无力、面色苍白，甚至昏厥；卧位含服会增加静脉的回心血流量，使发病时间延长。含服硝酸甘油5mg后若病情未缓解，可重复使用。
不良反应：硝酸甘油的副作用有头痛、面红、眩晕、耳鸣、灼热等，可能系血管扩张所致，只要平卧休息片刻或喝点热茶即可很快恢复正常。严重贫血、青光眼、脑出血、颅内压增高、低血压及过敏者应禁止使用该药。
2、心痛定
又称硝苯地平、硝苯吡啶。该药适用于防治各种心绞痛及顽固性充血性心力衰竭。使用方法：舌下含服1片（10mg），约10分钟生效，药效可维持6～7小时。
不良反应：服用该药后可有头痛、眩晕、面红、口干、恶心、呕吐、舌根麻木及腿部痉挛等不良反应，但多数较轻；若继续含服，这些不良反应会自行消失。低血压者应慎用，孕妇应禁用该药。
3、安定片
一种镇静安定剂，心绞痛时服用，可减轻由此而引起的焦虑不安、睡眠欠佳成心动过速等。具有镇静、催眠与抗焦虑、抗惊厥及松弛肌肉等功效，可用于心绞痛伴心情烦躁者，也可用于心律失常者。每次口服2.5～5mg，一日3次。
不良反应：服后可有嗜睡、便秘等不良反应。孕妇忌用，青光眼及重症肌无力的病人禁用。服该药后应戒除烟酒。
4、亚硝酸异戊酯
又称亚硝戊酯，具有扩张冠状动脉及周围血管的作用，其作用与硝酸甘油类似，但更快，且维持时间较短。当心绞痛急性发作或使用硝酸甘油无效时，可将其小安瓿（每支0.2ml）裹在自备手帕内拍破，置鼻孔处吸入，30秒钟起效，药效持续3～5分钟。
不良反应：使用该药后会出现心率增快、血压降低。该药可引起面红、头痛或头晕、恶心、低血压和心动过速等不良反应。
综上所述，硝酸甘油主要用于心绞痛急性发作，若未见效，可重复应用，或改用亚硝酸异戊酯；心痛定可防治多种心绞痛，且维持时间较长。心绞痛急性发作，伴有室性心律失常或心情烦躁，则将硝酸甘油与安定片合用为佳。
张雅君主任强调，心脏疾病经过紧急处理后，症状仍不能减轻者，应立即到附近医院就诊，由医生进一步明确诊断并进行治疗，切不可反复应用急救盒内的药物，以免延误病情。
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