“小晴是未一医生今年服务的一位花粉过敏严重的用户，过敏原检测显示杨树过敏3级，屋尘过敏2级。年龄才不到30岁，就有严重的过敏性鼻炎、皮肤瘙痒等症状。未一医生在给她做健康管理的信息采集时，发现她的饮食结构有很多不合理的地方，如平时喜欢吃牛肉等高蛋白动物肉类，每天很少摄食蔬菜等富含膳食纤维的食物等。
未一医生综合其他过敏危险因素后，给其定制了从周一到周五的食谱清单，每天加入了定量的甘薯和一些豆类，蔬菜，水果等富含膳食纤维的食品。由于小晴工作很忙，很难坚持运动锻炼，但是改善饮食确相对简单，目前小晴已坚持按照新的食谱执行将近1个半月，鼻炎及皮肤症状明显减轻，晚上睡觉夜醒的次数明显减少。”
1 那么为什么膳食纤维能减少过敏反应呢？
澳大利亚莫纳什大学免疫学家查尔斯·麦凯所做的一项过敏研究显示，膳食纤维有助促进梭状芽孢杆菌的生长，这种细菌在分解膳食纤维时会产生最重要的副产品短链脂肪酸。既往研究显示，短链脂肪酸能“坚固”肠道细胞，从而防止食物颗粒、细菌或其他不良化合物渗入血液，而一旦上述物质透过肠道壁进入血液后，就会影响免疫系统的正常运作，从而容易诱发各种过敏反应。
有研究表明，饮食中富含膳食纤维虽然并不能直接增加肠道微生物的多样性，但受试者粪便中微生物蛋白的含量显著上升，同时，肠道中碳水化合物活性酶增加，短链脂肪酸浓度改变，说明膳食纤维可以作为肠道微生物的“燃料”，对微生物代谢至关重要。肠道中丁酸浓度的增加，可以调节炎症细胞的活化，促使抗炎作用的产生，有利于提高紧密链接和上皮屏障功能，从而保证肠道黏膜的完整性。
临床上，采用低膳食纤维饮食的个体不仅罹患过敏性疾病的几率增加，而且患者过敏症状更重，炎症细胞数量增多。增加膳食纤维的摄入可以抑制过敏反应，调节肠道微生物。同样，增加发酵食物的摄入可以有效减少支气管肺泡灌洗液中炎症细胞和Th2细胞因子的水平，减少炎症细胞的渗透。
另外，2019的一项研究表明，孕妇的膳食纤维饮食的不同可以影响婴儿的过敏预后，孕妇高的抵抗淀粉饮食与新生儿低的过敏症状有关，孕妇的膳食纤维饮食对婴儿喘息起到的防护作用，提出了膳食纤维对婴儿湿疹的影响，进一步强调了进行干预性研究的必要性。
因此，饮食干预或许真可以改变过敏性疾病的发病和症状严重程度。对于健康管理机构或临床机构来说，我们应该更多考虑个体的差异，膳食纤维和发酵食物对不同患者，不同过敏性疾病的影响可能不同。对普通民众，健康饮食可以预防众多疾病，包括过敏。
2 膳食纤维还有别的好处！
降低胆固醇
膳食纤维对降低血清胆固醇效果较好。膳食纤维，可以降低低密度脂蛋白(LDL)，而不改变高密度脂蛋白(HDL)，这一般认为对心血管大有好处。
调节血糖上升
膳食纤维可延长食物在胃肠内的停留时间，延长胃排空时间，减慢人体对葡萄糖的吸收速度，使人体进餐后的血糖值不会急剧上升，并降低人体对胰岛素的需求，从而有利于糖尿病病情的改善。
改善大肠功能
膳食纤维被称为“肠道清道夫”。它可以被消化道内的微生物降解利用，从而改变肠道菌群，特别是有利于益生菌繁殖，建立肠道菌群的良好平衡;此外膳食纤维也被认为可以促进肠道蠕动，从而改善肠道环境，减少有害物质的滞留时间。
增加饱腹感
含膳食纤维丰富的食物热量都非常低(低GI食物)，还需要较长的咀嚼时间，吸水性比较强，可增加饱足感。因此可以有效达到控制体重和减肥的目的。
3 富含膳食纤维的食物有哪些？
含有膳食纤维的食物很多，其中膳食纤维含量较多的食物包括蔬菜如芹菜、菠菜、竹笋、辣椒、菜花等；水果如樱桃、香蕉、石榴、苹果、火龙果等；五谷杂粮如麸皮、玉米、燕麦、荞麦等；还包括部分菌类如香菇、木耳等；豆类如黄豆、青豆等；坚果如花生、核桃等。这些食物在日常生活中都比较常见，适合各类人群食用。
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如何补充膳食纤维
日常食补
多吃富含膳食纤维的食物：笋、薯类、芹菜、茄子、无花果、苹果、豆类、燕麦等。
休闲食品
也可以通过食用一些休闲食品和喝一些富含膳食纤维的饮料，来补充日常所需。现代加工业如此发达，使得膳食纤维无论吃起来还是喝起来都很适口。比如，大家熟悉的纤麦饼干及纯燕麦食品等。燕麦里含有丰富的膳食纤维，并且口感不错，推荐尝试。
需要注意的是，如果长期吃细粮，也不要一下子大量摄入膳食纤维，否则肠胃也难以适应。某些疾病病人不宜多食膳食纤维：各种急性慢性肠炎、伤寒、痢疾、结肠憩室炎、肠道肿瘤、消化道小量出血、肠道手术前后、肠道食道管腔狭窄、某些食道静脉曲张。
文献来源：
[1]MaternalFiberDietary Intakes during Pregnancy and Infant Allergic Disease,Nutrients,2019.11.
[2] 10.1111/all.15367.
[3] Allergy 2021;76:714-734.
[4] Nutrients 2021;13:3380.
[5] 常美楠，功能性低聚糖及其缓解机体过敏反应的研究进展, 《动物营养学报》，2018年.
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