上游思维

这是万维钢老师在精英日课栏目里的一节课上提到的一个词。

大家对扁鹊三兄弟的故事应该不陌生，故事是这样的：魏文王求教扁鹊，听说你们兄弟三人都精通医术，那么哪个医术最好呢？扁鹊回答到：大哥医术最好，他总是在一个人疾病未发的时候就能发现，从而将疾病消弭与无形；二哥次之，他总是在疾病刚发的时候就能发现，及时用药，药到病除；我的医术最差，我总是治疗那些大病和重症病人，因此最劳累。

总结起来就是，扁鹊大哥治“未病”，因此名气太小，没什么人知晓；二哥治“小病”，名气也不大；扁鹊治“大病”，成为传世名医！

这里的扁鹊大哥就是一种“上游思维”。

美国是世界上公认的医疗医术水平最高的国家，其中大家比较熟悉的“梅奥诊所”是全美乃至全世界排名第一的综合性医院，其中有几个细分领域也是全球排名第一。

美国每年医保的投入占GDP的20%，但是人民的健康水平在发达国家却排不上号。

世界上人民健康水平最高的国家是挪威，挪威每年医保的投入也是其GDP的20%，但是效果却大相径庭。

挪威可以说把“上游思维”发挥的非常好。他们在医保资金投入上，“上游”和下游投入的资金比例是2.5：1。比如，挪威政府会给生育孩子的妇女提供将近一年的带薪产假，这样做会对这些母亲和孩子的健康产生非常积极的正面影响。反观美国呢，根本没有提供带薪产假，主要的医保资金都用在治疗疾病方面。

这样看，挪威的做法更像扁鹊的大哥，而美国的做法更像扁鹊！

说到挪威，这个国家的确有许多值得我们借鉴的做法。

挪威是一个自然资源丰富的国家，主要的GDP收入也是靠出售自然资源获得。挪威政府认识到靠出售自然资源支撑的收入一定会随着自然资源的逐渐枯竭而出现问题。因此挪威政府很久以前就启动了一个政府基金计划。政府把每年一定比例的GDP收入投入到这个政府基金计划，并且由专业的团队负责打理，每年可以获得大约10%的回报。

可以想象，即使挪威的自然资源枯竭了，这笔庞大的基金不仅可以保障人民的各项政府保障实施到位，而且也一定能帮助挪威实现顺利转型。

这是不是也是一种“上游思维”呢？