驾车过程中，一眼瞥见同事来了一个电话，不方便接！在停车场停好车后，我看了看表，与朋友约定的时间还有几分钟，正好可以回个电话。
从事家庭教育的缘故，找我咨询辅导的朋友比较多。为此，我的手机静音状态有好几年了，都想不起来我的手机铃声是哪个，偶尔听到身边其他人的手机铃声那么好听，也想过找一首歌曲设置为手机铃声。结果发现没用，我的手机如果不设置成静音状态，各种声音不绝于耳，根本没法静心做事。
如果不是我看着导航时瞥见来电，估计这个电话又是滞后回应。电话回拨过去，却不是同事的声音，那边自报家门，是同事的孩子。我有点好奇！
孩子说，我们身边有个同学有心理问题，经常失眠，而且有进食障碍。有时候，还是我们几个好朋友逼着她吃一点。同学的母亲总是贬低否认她，她爸爸又经常不在家。发展到现在，她经常割自己手腕。而且她依恋学校的女老师，把老师当做妈妈那样……刘老师，作为同学，我们可以做些什么？
进食障碍、依恋、否认、贬低，当这些词进入耳朵，凭着职业经验我们能大体形成假设。然而，仅凭这些十几岁的孩子力量是不够的。
进食障碍是一个非常非常难以治疗的疾病，也是少有涉及生死的心理障碍。有些人罹患厌食症，严重者最终失去生命。门诊治疗基本上没有什么效果，需要住院治疗，要进行综合的治疗，包括精神分析的个别治疗，小组治疗，家庭治疗，行为主义治疗，甚至是药物治疗。即使是在厌食症被治好之后，都还是隐藏着复发的可能性，也就是说一个人一旦发展出进食障碍这样的问题，她可能终身都要与吃或不吃这样的欲望做斗争。进食障碍发生在女性身上的比例远大于男性，性别比大概是9：1。
进食障碍往往和口欲期的过度依赖或者没办法依赖有关。从这小姑娘的表述来看，同学的妈妈否定贬低女儿特别厉害，可能的假设是早年（口欲期）的母亲没有提供女儿安全的依恋。拒绝和否认（没办法依赖）意味着女儿的存在是没有价值的，一个没有存在感、价值感的生命个体才会割自己的手腕。
从小姑娘的描述来看，同学在不同的学龄段都对学校的某个女老师产生依恋。可见，在原生家庭得不到母爱的孩子凭着本能寻找替代性依恋客体。
以上假设，仅仅从有限的信息资料形成的。一旦开始咨询，需要不断地收集信息资料以形成更确切的假设，并在假设的基础之上展开咨询辅导。然而，听说这同学不愿意在校内求助，母亲又极力否定孩子有问题。所以，问题就梗在那儿，来电的小姑娘问我怎么办？
最理想的肯定是想办法寻找专业帮助了，而且凭我的判断和她母亲年龄相仿的女心理师更适合她。来电的小姑娘惊呼道，我们学校的心理老师是男的。从她同学依恋女老师来看，或许不寻找专业帮助的情况下，如果这女老师能够提供抱持性的环境，给予这女同学持续、稳定、一致的爱，或许能起到一定的修复作用。但是，一个普通老师不见得能处理互动中出现的“移情”，有可能这女同学会通过各种“作”来试探老师爱她的底线，如果老师没有维持持续稳定一致的爱，给到的是逃避或者厌烦，相当于重蹈母亲的覆辙。那将是非常危险的，有可能会加深女同学自轻自贱的行为。
作为一个同学，能起到多大的作用呢？很有限！或许可以引导同学去寻求专业帮助。还有就是给到同学支持作用，给予持续稳定一致的关心和爱护。今天能给我这个电话，这份同学之间友谊已经非常棒了！或许帮不上什么忙，最起码找到了方向。
秉持全人教育理念
刘启辉，青岛理工大学社会工作系副教授，已出版畅销书《学习好其实并不难》《其实你不懂孩子》。
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