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艰难医证(34)

艰难医证(34)

作者: 牙医孙杰 | 来源:发表于2018-05-01 11:21 被阅读0次

    口腔异味

    见:

    一、概述:病理性与非病理性

    二、病史采集

    (一)一般病史

    1.自觉异味或别人告知异味。

    2.有异味的时间。

    3.牙痛,刺激痛,夜间痛等牙髓病症状。

    4.异味出现的诱因,如刺激性食物。

    5.牙龈出血,疼痛等牙龈炎症状。

    6.有无肿块,溃疡坏死,口腔癌。

    7.牙齿松动,脱落的牙周炎症状。

    8.精神紧张,过度劳累。

    9.鼻咽部异常。

    10.胃部反酸打嗝等消化道疾病。

    (二)既往史,龋病,牙周炎,口癌,口腔治疗史。

    (三)针对全身系统疾病

    有无腹痛,恶心,呕吐,消化不良等症状。

    糖尿病,呼吸道,肝脏,尿毒症或肾功能衰竭,血液病。

    三、

    1.龋病(产酸);

    2.牙龈炎,牙周炎,冠周炎;

    3.干槽症;

    4.急性坏死性龈口炎;

    5.口腔癌;

    6.慢性涎腺炎;

    7.慢性鼻窦炎;

    8.胃肠道疾病。

    感:

    口腔异味不止与胃肠道有关,因为胃肠道疾病只是引起口腔异味的其中一个疾病而已。除了胃肠道疾病,还有龋病(产酸),牙龈炎、牙周炎、冠周炎,干槽症,急性坏死性口炎,口腔癌,慢性涎腺炎,慢性鼻窦炎,胃肠道疾病,都可以引发口腔异味。

    口腔异味的病史采集一般有一般病史,既往史和全身系统性疾病。

    (一)一般病史

    1.自觉异味或别人告知异味。

    2.有异味的时间。

    3.牙痛,刺激痛,夜间痛等牙髓病症状。

    4.异味出现的诱因,如刺激性食物。

    5.牙龈出血,疼痛等牙龈炎症状。

    6.有无肿块,溃疡坏死,口腔癌。

    7.牙齿松动,脱落的牙周炎症状。

    8.精神紧张,过度劳累。

    9.鼻咽部异常。

    10.胃部反酸打嗝等消化道疾病。

    (二)既往史,龋病,牙周炎,口癌,口腔治疗史。

    (三)针对全身系统疾病

    有无腹痛,恶心,呕吐,消化不良等症状。

    糖尿病,呼吸道,肝脏,尿毒症或肾功能衰竭,血液病。

    思:

    所以一个好牙医的标准是什么?在临床上不疼就是好牙医,在理论上多想就是好牙医。精通就是多想。

    精通其实是成人学习模式。什么是成人学习模式,就是在碎片的生活中抓住每一个学习的机会,就是在最恰当的时候迅速射击。

    行:

    成人学习就是把知识拆为你的能力,而不再是为了得高分。

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