一、什么是宫颈癌?
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当异常细胞在位于子宫下部宫颈部位发展和扩散时候,就有可能是宫颈癌。每年美国有1,200个新病例确诊为宫颈癌。宫颈癌有个特点:大多数情形下它是由一种病毒而引发的。好消息是,如果发现得早,宫颈癌治愈率非常高。
二、宫颈癌有何症状?
宫颈部位细胞首次出现异常时候,通常没有任何预警症兆。随着肿瘤的发育,可能出现以下症状:
1、不寻常的阴道分泌物
2、非生理周期时阴道出血
3、绝经后出血
4、同房时出血或者疼痛
三、宫颈癌的罪魁祸首:HPV病毒
HPV病毒,中文名为人乳头状瘤病毒,是某一类型病毒的统称。HPV中的40种可以感染生殖器部位,部分种类具有引发宫颈癌的很高风险。大多数情况下,生殖器感染了HPV病毒后都可以自愈,所以并没有什么危险。但是如果感染某些HPV并转成慢性,就有可能引发宫颈细胞的病变,这种病变可能导致癌症。全世界范围内,90%的宫颈癌是由HPV病毒引发的,所以称之为罪魁祸首毫不夸张。
四、感染HPV后的症状有哪些?
通常人类感染HPV后是没有什么症状的,而且大多数情况下可自愈。某些类型的HPV会引发生殖器疣,不过这类HPV和引发宫颈癌的HPV不是相同的病毒株。了解以下常识非常重要:引发生殖器疣的HPV即使不予治疗也不会致癌,而真正能致癌的HPV反而能潜伏在人体内很多年,却不会表现出任何症状。
五、哪些人会感染HPV?
HPV病毒非常常见,绝大多数有过性经历的人——不论男女——都会在人生中某个阶段感染上HPV。因为这种病毒具有潜伏性,所以有可能在一次性经历被传染后,会携带HPV很多年。使用套套能降低感染的可能性,但却不能完全阻止病毒的传播。HPV也可能会引发外阴、阴道、阴茎、肛门、口腔部位的癌症。
六、HPV如何引发宫颈癌?
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如果高危亚型的HPV病毒株潜伏在人体内,它就有可能在宫颈部位导致细胞异常。这些癌前病变并不必然意味着癌症,但随着时间的推移,异常细胞有可能为变成癌细胞创造条件。一旦肿瘤出现,它就会在宫颈及周边地带扩散。
七、其他致癌高风险因素有哪些?
从人种来说,西班牙裔和非洲裔女性比白人妇女宫颈癌发病率要高。其他容易受感染的因素有:
1、有吸烟习惯
2、生育很多孩子
3、长期大量使用避孕药
4、HIV(艾滋病)阳性或者免疫系统功能衰弱
八、早期检测:宫颈抹片检查
在早期发现宫颈癌的过程中,宫颈抹片检查(又称为巴氏检验)是非常有效的,它能在癌症出现前检测出宫颈是否存在异常细胞。女性自21岁开始,应每三年进行一次巴氏检验。在30岁~65岁之间,如果巴氏检验和HPV检验同时进行的话,时间间隔可以延长到每五年进行一次。但是,那些高风险女性应经常检验,所以最好向咨询医生以确定检验周期。如果忽视检验,会提高罹患宫颈癌的风险。需要强调的是,即使已经接种过HPV疫苗的人,也不能放弃巴氏检验,因为HPV疫苗不能防止所有类型的宫颈癌。
九、巴氏检验发现异常怎么办?
如果巴氏检验结果显示轻微异常,需要再做一次巴氏检验确认。医生还会使用阴道镜仔细观察宫颈组织的任何变化,并取出样品在显微镜下观察。如果异常细胞是癌前病变,就通过治疗手段杀死它们。目前,在预防癌细胞发展成肿瘤方面,治愈的成功率非常高。
十、早期检测:HPV的DNA检测
在某些情况下,医生除了对病人进行巴氏检验外,还会实施DNA检测,该检测可以在分子水平测出是否感染了高风险的HPV。在筛查超过30岁的女性是否患病时,可以和巴氏检验结合使用。对于巴氏检验发现异常的人,也建议使用DNA检测确认结果。
十一、宫颈癌的诊断:活检
活检包括从宫颈部位取出一些组织样本送进实验室,由病理分析专业人士检查这些样本有无异常变化、含不含癌前细胞或者癌细胞。大多数情况下,活检需要阴道镜检测配合进行。
十二、宫颈癌的分期
0期表示仅仅在宫颈表面发现癌细胞。更多的侵袭性癌症分为四期:一期是癌症还没有扩散到整个宫颈;二期是指肿瘤已经扩散到阴道上部;三期指肿瘤已经延伸至阴道下部,并可能引起排尿障碍;四期时,肿瘤已经到达膀胱或直肠,或已经扩散到身体其他部分,形成了新的肿瘤。
十三、癌症治疗:手术
如果癌症还处在一期没有到达二期的程度,通常建议采用外科手术摘除任何含有癌细胞的组织。手术可能要切除整个子宫、宫颈及宫颈周围的一些组织。外科医生还会根据需要切除输卵管、卵巢、肿瘤附近的淋巴结。
十四、癌症治疗:放射疗法
外放射治疗是指体外用高能X光照射杀死靶区的癌细胞,也可用于杀死手术后残留的癌细胞。内放射治疗,又叫近距离放射治疗,是指把放射源插入体内肿瘤位置杀死癌细胞。罹患宫颈癌的女性治疗时,医生还会把放射疗法和化疗组合使用。引发的副作用有降低血液细胞数值、疲倦感、腹痛、恶心、呕吐和腹泻等。
十五、癌症治疗:化疗
化学疗法是把药物作用在身体中癌症的部位。如果宫颈癌细胞已经扩散至其他器官,化疗就成为主要的治疗手段。根据特定的药物性质和剂量,化疗引发的副作用包括疲劳、容易擦伤、脱发、恶心、呕吐、食欲不振。
十六、如何应对癌症治疗
癌症治疗容易让人感到疲倦和对食物失去兴趣。但在治疗期间,摄取足够热量和保持健康体重非常重要;此外,保持活跃的精神状态也很重要。从事一些温和的运动可提高身体活力,同时能减少恶心感觉和心理压力。可咨询医生以确定一些适合的运动方式。
十七、宫颈癌和生育能力
治疗宫颈癌的外科手术通常会切除子宫,甚至摘除卵巢,这就让病人失去未来妊娠的可能。不过如果宫颈癌发现得早,仍然有可能在经历外科手术后保留当妈妈的能力。一种被叫做根治性宫颈切除术(radical trachelectomy)的技术可以切除宫颈和部分阴道,但是会保留大部分子宫完好,这样还是可以怀孕生育的。
十八、宫颈癌患者的生存率
宫颈癌患者的生存率和发现癌症有多早关系非常紧密,整体来说,大约68%的患者在癌症确诊后能存活5年以上。
十九、接种疫苗:预防宫颈癌
目前,两种引发宫颈癌高危HPV的预防疫苗已被广泛使用,分别是Cervarix和Gardasil疫苗。这两种疫苗都需要在六个月内接种三次。研究表明,接种疫苗可以有效防止两种主要引发慢性感染的HPV,有70%的宫颈癌都是由这两种HPV造成的。此外,Gardasil疫苗还可以防止引起生殖器疣的另外两种HPV。
二十、哪些人应该接种HPV疫苗?
疫苗仅用于预防而不是治疗HPV感染。最有效的接种时间是在进入性活跃期之前,美国疾控中心(CDC)建议女孩、男孩都在11岁或者12岁的时候进行首次接种。
VIKAR针对以下症状:
VIKAR针对以下症状[强][强][强][强]】
子宫肌瘤
① 粘膜肌瘤3.0以下;
② 肌壁肌瘤6.5以下;
③ 腺膜下肌瘤7.0以下;
卵巢囊肿
① 黄体囊肿4.5 以下;
② 水样囊肿6.0以下;
③ 巧克力囊肿5.0以下;
宫颈炎类
① 宫颈糜烂III°以下,三度需做防癌筛查后确定无癌细胞方可使用;
② 宫颈纳氏囊肿4.0以下(包括多发性);
③ 宫颈息肉;
④ 宫颈管粘膜增生早期;
⑤ 宫颈肥大等症;
盆腔
① 附体炎;
② 输卵管炎(堵塞、粘连、不通等症);
③ 卵巢炎;
④ 盆腔积液,炎症,附体囊肿等症;
阴道炎
① 霉菌性阴道炎;
② 滴虫性阴道炎;
③ 念珠菌阴道炎;
④ 细菌性阴道炎;
⑤ 老年阴道炎;
支原体感染及低危HPV;
1阴道松弛
2性欲低下
3痛经,月经不调
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