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是咳嗽还是肺炎?5项标准判断是否送孩子去医院!!

是咳嗽还是肺炎?5项标准判断是否送孩子去医院!!

作者: 郭姥姥 | 来源:发表于2016-12-16 13:01 被阅读0次

    是咳嗽还是肺炎?5项标准判断是否该送孩子去医院!!

    咳嗽司空见惯,嗓子被呛到会咳嗽,有的疾病会引发咳嗽,雾霾天空气中杂质多也会诱发咳嗽。其实咳嗽并非一种疾病,它是人体呼吸道的神经末梢受到刺激时,发生的一种神经反射。咳嗽迫使肺内气体通过呼吸道咳出,通常对人体具有保护作用。

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    单纯咳嗽其实是呼吸系统 “清道夫”

    雾霾天里用力地咳嗽并不是坏事,也不会“咳伤肺”,相反还有助于清除呼吸道的异常分泌物。

    这也就不难理解为什么在雾霾天里咳嗽的人特别多,这正是我们的呼吸道自净功能在发挥作用,要把吸入呼吸道的有害物质通过咳嗽排出去。

    儿童的鼻腔相对短小,鼻道狭窄,他们的气管、支气管跟成人相比也更加短且狭窄,黏膜柔嫩,血管丰富,软骨柔软,因缺乏弹力组织而支撑作用差,因黏液腺分泌不足易致呼吸道干燥,因纤毛功能较差而清除能力差。

    所以年龄越小的孩子呼吸道越容易遭受侵袭,受到侵袭之后便会出现一系列的症状,包括咳嗽。

    家长常常这样问:

    Q1:我们家孩子咳了快一个星期了,会不会已经变成肺炎了?

    Q2:孩子发热我已经很有经验了,知道怎么处理。可孩子一咳嗽,我还是担心得很,就怕转成肺炎。

    前面说过,咳嗽本身不是疾病,只是呼吸道针对各种刺激的一种反应,往往具有保护性。肺炎的定义是由细菌、病毒或其他病原体导致的肺部感染,并非是由咳嗽引起。

    咳嗽只是肺炎的一个常见症状,并不是每个肺炎患儿都会咳嗽,此外,咳嗽的时间长短和剧烈程度跟肺炎的严重程度也没有必然联系。

    总之,家长们不必要在咳嗽会不会转化为肺炎的问题上反复纠结,从某种程度上来说,咳嗽和肺炎是两码事。

    咳嗽除了是肺炎的常见症状之一外,还可能是呼吸道敏感的一个表现,如哮喘,也有可能是异物刺激的表现,如异物吸入。

    另外,普通咳嗽还需要与一些疾病相鉴别,比如结核及其他少见病原体导致的较隐匿的感染,或上气道咳嗽综合征(旧称鼻后滴漏综合症)、哮喘(包括咳嗽变异性哮喘)这些导致慢性咳嗽的常见原因,甚至异物吸入、胃食管反流性咳嗽及心因性咳嗽这一类少见原因。

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    简便有效缓解普通咳嗽的方法

    小儿推拿+食疗

    3个月到1岁的小宝宝

    我们可以给宝宝温润的液体(如温水、苹果汁),每次剂量为5-15毫升,每天4次。1岁以上的孩子可以服用蜂蜜来缓解咳嗽,每次2-5毫升,蜂蜜可以稀释分泌物和缓解咳嗽症状(如果没有蜂蜜,也可以使用玉米糖浆)。有研究表明,蜂蜜可以减少夜间咳嗽的频率和严重程度,有时候甚至比药店的止咳糖浆更有效。但要注意,1岁以下的孩子不能使用蜂蜜水,因为它可能会导致婴儿肉毒毒素中毒。

    6岁以上儿童

    可以使用止咳糖浆来缓解刺激性咳嗽。

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    咳嗽长期不愈,判断轻重及时就医

    一般来说,普通的上呼吸道感染,咳嗽症状会持续1-3周,如果咳嗽超过4周,即便孩子各种情况都很好,不发烧,也能吃、能喝、能跑、能跳,但是家长们仍要给予重视,需要及时看医生。

    呼吸是否平稳规律,是否和平时的呼吸频率差不多

    如果孩子咳嗽期间呼吸平稳规律,即使孩子的咳嗽看起来比较剧烈,通常孩子的肺部情况也不存在太严重的问题。

    如果呼吸频率明显加快,那么孩子的肺功能可能就出现问题了。

    一般来说,因为孩子的呼吸系统发育不完善,所以孩子年龄越小,呼吸频率越高,监测孩子呼吸可观察孩子的腹部或胸部的起伏情况,腹部或胸部的一起一伏为一次呼吸。

    孩子咳嗽的时候是否伴有口唇发绀

    也就是说孩子的嘴巴周围颜色不如平时红润,有些发白甚至发紫或者发灰,这有可能是因为孩子肺部换气功能下降导致血液中的氧气含量减少。

    咳嗽是否伴有不规律的呼吸

    本来我们的呼吸都是一吸一呼交替进行的,如果孩子吸两下,只呼一下,呼吸的节律发生改变,往往也是肺部病变较为严重的一个表现。

    是否出现三凹征

    三凹征指的是呼吸时胸骨上窝、锁骨上窝和剑突下明显凹陷,出现这种情况说明孩子的呼吸非常困难,需要这些地方的肌肉一起收缩来协助呼吸。

    呼吸时鼻翼是否扇动

    正常孩子在平静呼吸时,鼻孔不会随呼吸运动而扩张或收缩,当呼吸频次明显加快时孩子可能会出现这种情况,其实这也是一种人的本能,呼吸困难时,我们会张开鼻孔拼命地呼吸,这个时候就能看到鼻翼好像在扇动。如果小宝宝因为单纯鼻塞出现鼻翼扇动就不要太紧张,这个时候,小宝宝的呼吸往往是平稳的,口唇是红润的。

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