最近热议免费医疗,引进外资全资医院,落户一二线城市,公立医院免费看病。对此,我有二三不成熟想法。
如果公立医疗免费的话,那么医疗保险老百姓上缴多少合适,上缴年限达多少可以享受免费医疗,是否要商业医疗险进入医疗体系,在工资有所下调,就业难的今天,老百姓就医要何去何从呢?
回看以往的医疗,最早的乡村医生 ,也是最早的全科医生,在那个时代背景下,交通不便,医院医疗条件一般的情况下,乡村医生在七里八乡真是神一样的存在,那时候的乡村医生负责孩子的预防保健,孕产妇登记造册,老年人慢病管理,还能搞外伤清创缝合,中医跌打损伤,有时候可能还需要抢救老人,家里协助产妇生孩子。背上挎着的是医药箱 ,走村入户。一般的小感冒,发烧,咳嗽,都能很好的解决。那时候大病到县医院,再复杂的病到市里。简单的病,家门口就解决了。
随着时间不一样了,社会发展进步很快,医院的医疗设备更完善的今天,交通更便利的今天,为什么看病更难了呢?社区医院和县区医院,还有村卫生室的联动很重要,自然村设点卫生室,让老头老太太就近看病,社区医院服务简单基础慢性患者,县区医院简化看病流程,有的地方挂号看一次病,看单子又重新排队,门诊医生轮流转,没有形成系统流程,一般就是这个看单子,那个看片子,再来一次就是另一个开药,复查不容易找第一位看单子的医生。一个病要挂上同一位医生也很不容易。医院的流程不说老年人,年轻人进去也一头雾水,科别细致,门诊分检真的做到了吗?科室细化以后,老百姓对挂号都有些懵逼,比如甲状腺有问题,挂的应该是内分泌科还是甲状腺乳腺科,这两个科室都可以看甲状腺问题,可是手段不一样,一个吃药保守治疗,一个做手术,那么患者自己怎么分辨自己该如何挂号呢?核医学科也可以治疗甲状腺问题,所以这么专业的挂号问题究竟该由谁来预检分诊呢?设立门诊医生真的很重要,大致分科室,由门诊医生初步检查后让患者进入相关科室。最好是门诊医生固定,最好有全科医生进入门诊,而不是由住院部医生各自轮转,患者几天看不同的医生。
说回热议的引进外资全资医院,公立医院免费这个事情,变成热点话题也是正常的,关乎老百姓的民生,健康。免费总有前提,要么商业医疗险保险推进,要么农合保改革,不然怎么应对医院的财政问题呢?如何保障免费医疗的医疗效果呢?怎么样避免占用医疗资源问题呢?如何留住有技术的医生呢?保障的真的是大多数老百姓的就医问题吗?有私企医院的竞争,怎么不搞好国内对私立医院的监管和扶持自己私立医院的稳步发展呢?如果自己私立医院都监管不到位,那么外资全资控股的医院,监管会不会变成虚设,人家有资金,技术,话语权呀!当然不可否定未来肯定是高端养老院,高端医疗,高端小区的发展趋势,但就目前而言,不是应该调解各类市场低迷的时候吗?老百姓才是民生的重要组成部分。
也不可否定的是外企全资医院进入后,对医生的就业岗位,和医学生就业岗位有所受益,也不可否定有很多精英,和社会高层确实喜欢高端医疗资源和服务,内卷的也不过是上层社会。但我否定的是老百姓免费医疗,免费医疗会成为老百姓看病难的拦路虎,普通人挣钱真的就为了活着和吃饭,免费以后大量患者涌入医院,你们一个检查,一个预约号可能排到猴年马月去了,这样的问题会层出不穷。
最早我们说的最多是劳动最光荣,是为人民服务,是为人民谋幸福,新年贺词我们永远在说健康快乐幸福成长。不论未来如何变化,感谢祖国妈妈,因为祖国妈妈的繁荣安定,让我拥有享受生活的权利。也因为祖国妈妈的保护,让我们生活在安全的国度。发展总是有矛盾,历史变迁,亘古不变的是不管处于什么情况下矛盾关系始终存在。
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