2019-07-18

2019-07-18

狼狈的膀胱镜检查
今天我的助手安排了3台膀胱镜检查，其中两例怀疑膀胱肿瘤，需要活检。膀胱镜在国内是泌尿外科最基本的检查性操作，一般住院医生都已经熟练掌握。但是，令我惊讶的是桑给巴尔首都最大的公立医院，泌尿外科的专科医生不会做内腔镜操作。做膀胱镜对我来说本不是什么困难，但没想到的是两个活检做的还是有些狼狈。
第一个女性病人，是个血尿患者，B超提示膀胱占位。大大小小的膀胱肿瘤我见过不少，但是这位病人膀胱肿瘤几乎占满整个膀胱，镜子进去就已经出血一片模糊，啥也看不见了。冲洗了几轮，仍然没有改善，无奈只好使出杀手锏，膀胱充气观察。好在这一招屡试不爽，顺利完成活检。第二个就没有这么幸运了，助手不了解病史，我也没有关注，实在大意。交给助手学习操作，没想到此人膀胱容量小，进去之后也是血、尿、水一色，血块并出血齐飞，患者不断出现膀胱痉挛，血水喷溅一地，无法顺利完成检查，只得插上尿管，膀胱冲洗，草草收兵。好在这里是非洲，病人和家属不会有任何怨言，但是作为泌尿科医生，膀胱镜之前还是应该了解病人的基本情况。
这两个病人也是给自己提了个醒，在非洲没有什么不可能，不是很严重的疾病，一般都不会上医院，不是很棘手的情况，一般也不会到纳兹莫加来处理。看来后面的日子得打起十二分精神，再向梁静茹借点勇气才行了。

2019-07-18 2019-07-18 2019-07-18

第一次在非洲遇上车辆故障
下午三点，送队友去超市购物，这本是一次平常的出行，却成就了我第一次在非洲遇上车辆故障。
先说说我们队那辆途观吧，其实车子才跑了三万多公里，本应是当打之年，却被桑给巴尔的道路折腾的仿佛快要报废了一般。都说大众烧机油，也不能在三万多公里就出现吧，而且一周前才加满，没两天就提示机油液面低了，而其他磕磕碰碰都已经不算是事了。问题是整个桑给巴尔满大街的日本二手车，却没有大众的配件卖，真是让人十分尴尬。
今天的问题其实放到国内根本不是个事儿。车子电瓶估计时间长了电压不够，中间停车后就启动不了车了。在国内，打个电话给4S店，就可以道路救援，该花钱花钱，但在这里只有靠朋友。在这里你能真真切切的体会到出门在外靠朋友真的是一句多么真实的至理名言，甚至是只要是华人，都会互相帮助，哪怕还没有见过一次面的。华人修车老板阿敏的微信我是从前人手里拿到，仅仅是和她微信问候过一两次，但是今天就要紧急请她帮忙。我试探性的给阿敏发了个微信，没想到她热情的回了电话，让他老公特地跑来帮我们借电点火，来回两次，分文不收，虽然没有成功，但是那份热心真的让人感动。
队里的黑人司机Shabani和管家Ali，也是非常热心。我打电话给司机，用不太熟练的英语描述着汽车的无法描述清楚的故障，好在大家连猜带蒙都能理解。我们请求支援，Shabani带着Ali随即驱车赶到，看到他们我们的心也定了。由于前面点火仍然失败，Shabani只得回去卸下另一辆车的电瓶，耦联在一起。这下一切顺利，车子成功启动。经过了一个多小时两组人马来回折腾，我们终于开着小车回到了驻地。虽然就是这么小小的一件事情，我们每个当事人都感慨在非洲的不易。如果不是这些华人朋友和黑人朋友，我们真的完全不知道怎么办才好。
是的，出门在外，珍惜身边的每一个朋友，善待身边每一个人，不要像在国内一样，总是怀着最大的恶意去揣摩别人的内心。