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【颈椎Ⅵ】最严重的颈椎病类型 —— 脊髓型颈椎病

【颈椎Ⅵ】最严重的颈椎病类型 —— 脊髓型颈椎病

作者: 施柏恩康复医疗 | 来源:发表于2020-07-28 16:05 被阅读0次

脊髓型颈椎病

脊髓型颈椎病是由于颈椎椎体退化及相邻软组织的退变(如椎间盘突出、椎体后缘骨刺、后纵韧带骨化、黄韧带肥厚或钙化、椎管狭窄或椎间不稳等)造成了对脊髓的直接压迫,加上剧烈的运动或长期的不良姿势等动态因素的影响,导致脊髓受压或脊髓缺血,继而出现脊髓的功能障碍,临床表现如四肢麻木无力、活动不灵、走路时有踩棉花的感觉等。

脊髓型颈椎病可以说是颈椎病几种类型中最严重的一种,严重的可以导致残疾,约占全部颈椎病的10%-15%,多发于中老年人。

症状及危害

在患者发病初期症状不明显,表现为普通颈椎病的症状,如颈肩痛伴头晕、呕吐等,有的患者会出现手脚麻痹,容易误诊为神经性疾病。

随着病情加重开始出现一侧或双侧肢体麻木发沉,逐步出现行走困难,下肢肌肉发紧,双脚有踩在棉花上的感觉;

接着会出现上肢麻木疼痛,双手灵活性下降,笨拙无力,写字、系鞋带、系纽扣、用筷子等精细动作较困难,甚至出现胸部束带感,就像被绑了腰带一样;

部分患者还存在小便控制障碍,出现尿频、尿等待、尿失禁以及大便便秘,性功能减退。

当病情进一步发展,会导致患者走路不稳,特别是快走时容易摔倒、步态蹒跚,可以出现痉挛步态,因此患者需拄拐或他人搀扶下才能行走,甚至最后出现下肢呈痉挛性瘫痪,生活不能自理,只能卧床。

治疗

脊髓型颈椎病早期可试用非手术疗法,主要是休息,颈围保护等,也可以亲手按摩或理疗,但切忌推拿,尤其是手法较重的推拿动作,因为推拿的曲、伸、旋转等动作,容易使椎管内的脊髓受到牵拉、甚至变形,尤其是一些粗暴的手法很容易造成严重后果。

如果早期尝试非手术疗法无效或仅是暂时有效,患者就应做好接受手术治疗的心理准备,尽早手术,解除压迫,挽救脊髓功能,因为等到病情逐渐加重再进行手术时,则会由于时间太久,受压的脊髓发生了不可逆性损害,此时即使接受手术治疗,术后恢复效果也不太理想,甚至有遗留终生残疾的可能。

施柏恩康复医疗中心提醒大家,脊髓型颈椎病是一种严重的颈椎病,患者如果不慎遭遇外伤很容易造成瘫痪,要尽早治疗。

推拿有风险,按摩需谨慎

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