作者：董勤勇
状态：连载中ing
引言：人生之海，浪花翻涌，随手掬捧几朵，泼向脸庞，沁入心脾！人生之花，漫山遍野，随手采撷几瓣，抛向天空，缤纷飘扬！人生之路，千条万里，随步踏向远方，排山倒海，景色不断！人生之情，恩爱痴恋，随思渐入佳境，信手写来，刻骨铭心！
《第23章》
余婉飞——生命断想接近尾声、受益匪浅、感谢董医生。多出书董医生。让我们舒缓心情。打赏应该的。我赚到了这么好的书。
湖南永州老乡胡龙辉廖艳玲伉俪——写得真不错！大拇指！
蒋乾卢钏伉俪——写得太好了，加倍打赏！
善缘人餐饮周微波——董医生您好，您的生命断想我还未看，晚上再仔细悦读，首先您能为病人写上这样一本怎么面对人生这本书为您点赞，您是一个非常优秀的医生让人敬佩，您幽默风趣的话语让病人心情愉悦，第一次到您那里看病好像病巳经全好了，能认识您，得到您写的书，感恩于您。谢谢您董医生，小小的感恩请您收下，您为病人辛勤付出感谢你，祝您事业蒸蒸日上，生活丰富多彩，家庭美满幸福！
董哥讲的粘膜下隆起后八种对人没大影响，一般不用理睬它。但是，任何事情都是没有绝对的，越界了或者过了拐点就得处理。
比如，八种中的一种，囊肿。囊肿是人体常见的良性病变，特指长于身体某个器官的囊状良性包块，囊内容物通常是不同性质的液体，也可以是气体，气囊肿以肠道较常见。囊肿可发生于身体的各个部位，比较常见有脑囊肿、肝囊肿、肾囊肿、卵巢囊肿、前列腺囊肿、心包囊肿、乳腺囊肿、附件囊肿、腱鞘囊肿等。生理性囊肿以及小的病理性囊肿一般无需治疗，极少数可自行消失，较大的病理性囊肿可通过穿刺抽液或者抽气、放置引流管、注射硬化剂、甚至手术切除等来治疗。
因为生理性囊肿特指卵巢内有囊性的肿物形成，一般发生在排卵期的育龄妇女。除非发生黄体破裂，一般无需治疗。董哥在本文就不提生理性囊肿了。
这样说来，其它所有的囊肿都是病理性囊肿了。囊肿会不会癌变呢？你看看你看看，问些弱智的问题，好好的东西都可能癌变，囊肿也不例外，自然也会癌变，但是，囊肿癌变可能性极小。
董哥，我现在纠结疙瘩的是囊肿需要不需要治疗，上面董哥说了，越界了或者过了拐点了就需要治疗。那怎么个把握呢？
一般情况下，直径＞5cm，可能发生破裂、出血、感染、扭转等并发症，或者有压迫症状，或者影响脏器功能带来了不适，或者太大太重，拖拽引起相应脏器疼痛甚至影响管腔通畅，或者短期内进行性增大，或者囊壁不规则甚至囊内出现岛样改变等，这些都需要积极处理。当然，＞5cm也要看情况。比如，有些脏器本来就很小，你也要等到大于五厘米才处理，这就有点机械碍板了。甲状腺囊肿大于五厘米的话，估计脖子都被喧宾夺主了，蛛网膜囊肿大于五厘米的话，我估计人都昏迷了，所以，这个大于五厘米不是绝对的。只有肝脏这种大器官才能这么洒脱。
董哥写作档口的前几天，周四，十二月二十一日那天，有个大肠囊肿，眼睛看看就知道是液囊肿，超声肠镜检查就免了吧，虽然没有五厘米，大概也就三厘米左右，几乎占据了整个肠腔。董哥只好当场处理了。偏向一边还好，如果直挺挺的话，肠腔几乎被填塞填满，当然，囊肿都很软，直挺挺基本是不可能的，所以，检查前，患者并没有肠梗阻的任何表现。
首先，唤李亚萍，又是李亚萍，怎么又是亚萍美眉，碰的这么巧，不愧是黄金搭手哈，用大钛夹两枚，精准夹闭囊肿根部的脖颈样结构，应该是几乎完全夹闭了，囊肿胀得鼓鼓亮亮的，再用活检钳在囊肿上狠狠地咬了两口，哗，液体潺潺流出，夹杂些许血水，不大一会儿，囊肿就彻底干瘪萎陷下去了，肠道通畅如常。钛夹夹闭根部有几点好处，1，防止发生出血。2，阻断血供养供，促进囊肿坏死脱落。3，防止或者阻止囊肿回潮，再度发生囊肿的复发。
这个病人直肠还有个小于5mm的息肉，通过放大内镜，NBI瞧瞧，表面呈颗粒状，其上还有血管扩张，顺手一活检钳，咔嚓，完全去无踪。特意没用圈套器来切息肉，节省了费用，钳除处粘膜破损缺口渗血极少，也不打钛夹了，以便尽量减少病人支出。
一觉醒来，病人从懵懵懂懂的状态中睁开眼睛，思绪从飘忽不定的云端云游中慢慢悠悠地回转到检诊床上，突然想起，啊，我这是在医院接受检查。
反应过来后，带着关切与好奇，接连询问有没有问题，哈哈，跟所有的人一样，千篇一律，不出意料。我说，没啥大问题，都是些小毛病。图文并茂的报告已经放在你家里人就是陪人的手上了哈。具体有什么问题，做了什么处理，要缴纳一些什么费用，有些什么注意事项，多久来复诊，大概需要多久再来复查，董哥都通过微信用文字发送到了你的手机上了。现在跟你讲你也记不住，迷迷糊糊的听不懂也搞不清，回去慢慢看，不要嫌长嫌烦嫌不懂，文字的好处就是可以慢慢看仔细看反复看，一定能够看懂。实在看不懂就微信留言或者再电话沟通或者请教他人，董哥不忙的时候，一定会给予满意答复。
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