子宫内膜异位症（endometriosis）是指有活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置而形成的一种女性常见妇科疾病。内膜细胞本该生长在子宫腔内，但由于子宫腔通过输卵管与盆腔相通，因此使得内膜细胞可经由输卵管进入盆腔异位生长。
目前对此病发病的机制有多种说法，其中被普遍认可的是子宫内膜种植学说。本病多发生于生育年龄的女性，青春期前不发病，绝经后异位病灶可逐渐萎缩退化。
子宫内膜异位症的主要病理变化为异位内膜周期性出血及其周围组织纤维化，形成异位结节，痛经、慢性盆腔痛、月经异常和不孕是其主要症状。病变可以波及所有的盆腔组织和器官，以卵巢、子宫直肠陷凹、宫骶韧带等部位最常见，也可发生于腹腔、胸腔、四肢等处。
【辩证分型】
（1）气滞血瘀证
证候：经前、经行下腹胀痛、拒按，前后阴坠胀欲便，经血紫暗有块，块去痛减，腹中积块，固定不移，伴胸闷乳胀；舌紫暗有瘀点，脉弦涩。
治法：理气活血，化瘀止痛
（2）寒凝血瘀证
证候：下腹结块，经前或经行小腹冷痛，喜温畏寒，疼痛拒按，得热痛减，经量少，色紫暗，或经血淋漓不净，形寒肢冷，面色苍白；舌紫暗，苔薄白，脉沉紧。
治法：温经散寒，活血祛瘀。
（3）湿热瘀结证
证候：下腹结块，平时小腹隐痛，经期加重，灼痛难忍，拒按，得热痛增，月经量多，色红或深红，质黏，带下量多，色黄质黏味臭，或伴低热绵绵，或经行发热；舌质紫暗，舌边尖有瘀斑、瘀点，苔黄腻，脉濡数或滑数。
治法：清热利湿，活血祛瘀。
（4）痰瘀互结证
证候：下腹结块，婚久不孕，经前、经期小腹掣痛，疼痛剧烈，拒按，平时形体肥胖，头晕沉重，胸闷纳呆，呕恶痰多，带下量多，色白质黏，无味；舌暗，或舌边尖有瘀斑、瘀点，苔白滑或白腻，脉细。
治法：化痰散结，活血逐瘀。
（5）气虚血瘀证
证候：经前或经后腹痛，喜按喜温，经色淡质稀，或婚久不孕，面色少华，神疲乏力，大便不实；舌淡暗边有齿痕，苔薄白，脉细无力。
治法：益气化瘀。
（6）肾虚血瘀证
证候：经行或经后腹痛，痛引腰骶，月经先后不定期，经行量少，色淡暗质稀，或有血块，不孕或易流产，伴头晕耳鸣，腰膝酸软；舌暗滞或有瘀点，苔薄白，脉沉细而涩。
治法：益肾调经、活血祛瘀。
方名：异位汤
【功能主治】功能活血化瘀。主治子宫内膜异位症见肝气郁结者。
【处方组成】三棱9克、莪术9克、皂角刺9克、制香附9克、柴胡9克、当归9克、蒲黄12克、五灵脂12克、异位粉（包）6克（地龙、虻虫、庶虫、蜈蚣、水蛭各1.2克，研粉备用），水煎服。
【辨证加减】气虚血瘀者去柴胡、香附，加党参12克、炙绵芪12克、炙升麻9克；怕冷加桂枝6-9克，兼有阴道流血加川椒3克；便秘加大黄3-6克，经量多者，于经前去三棱、莪术，加紫丹参12克、刘寄奴12克。少数患者可合用丹参注射液静脉滴注。
方名：育肾化瘀汤
【功能主治】 功能补肾益气，活血化瘀。主治子宫宫内膜异位症。
【处方组成】 巴戟天9克、淫羊藿12克、续断12克、菟丝子9克、党参9克、黄芪9克、丹皮9克、桃仁9克、红花6克、生蒲黄12克、茜草12克、赤芍9克、香附9克、乳香4.5克、没药4.5克，水煎服。
【辨证加减】 无
【处方来源】 四川医学院田映碧等。
方名：内异消散方
【功能主治】功能活血化瘀，软坚温肾。主治子宫内膜异位症引引起的痛经、肛门坠痛、11痛、不孕等症。
【处方组成】桂枝9克、赤芍12克、丹皮12克、桃仁9克、昆布12克、三棱12克、莪术12克、炙鳖甲15克、茯苓15克、锁阳15克、仙灵脾30克、地鳖虫15克、王不留行12克、逍遥丸（包）12克，水煎服。经净后服5～7剂。
【辨证加减】随经期变化，另设经前方和经期方。经前方：生蒲黄12克、五灵脂12克、丹参12克、川牛膝12克、制乳香9克、制没药9克、三棱9克、莪术9克、刘寄奴15克。参三七片（吞）2片，水煎服。月经前服5-7剂。经期方：蒲黄炭（包）12克、五灵脂12克、炒川柏12克、花蕊石30克、香附炭9克、炒乌药9克、炒川芎6克、大黄炭6克、炙黄芪15克、肉桂3克，水煎服。月经期服3-7剂。随症加减：气虚者上三方中均可加黄芪、党参15～30克；阴虚者经期方中先去肉桂，加侧柏、地榆各12克，主方中去桂枝、仙灵脾、锁阳加玄参12克、麦冬9克、桑枝9克；便秘加生大黄（后下）3克、瓜蒌仁（打）15克，盆块明显加花蕊石30克或皂角刺15克。
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