体检

一、坑

1、PET-CT扫描是针对病人进行全身的肿瘤寻找，对健康人来说本就不是一项体检项目，不仅贵，受的辐射量也大，没有预防作用，存在盲区，也无法代替胃镜、肠镜作用。

2、一滴血、生物电查全身，都属于赢利项目

3、查性激素、骨密度，如果不是为了治病，即便查了也没有有效的干预措施，不推荐

二、癌症筛查

1、男性高发肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、肠癌

女性高发乳腺癌、肺癌、肠癌、胃癌、甲状腺癌

2、三个原则：

体检的最大价值是查小病。查出早期的小病，早治疗，早干预，阻止发展成癌症

科学的筛查项目是通过循证医学和大数据得出来的。

筛查后管理的重要性大于检查本身。

3、第一次筛查的年龄——40岁，如果有直系亲属患病，要提前15年

4、筛查内容

1种细菌：幽门螺旋杆菌——胃癌，空腹喝药碳13呼气试验，建议18岁以上成年人都做这个检查。

2种病毒：HPV病毒——宫颈癌（疫苗），乙肝病毒

3种必要检查：男性肺部低剂量肺部CT、胃肠镜、前列腺超声+PSA

                        女性肺部低剂肺部量CT、胃肠镜、乳腺超声或钼靶

胃肠镜是用来筛查胃癌、结肠癌、直肠癌。如果及早发现前期病变，比如结肠癌早期腺瘤性息肉，及早切除，患癌风险大大降低。建议40岁开始，每3年做一次胃镜，5年做一次肠镜。如果有消化道癌症家族史的人群，初筛年龄提前到30岁。

低剂量肺部CT用以筛查肺癌，可每年一次

HPV+TCT筛查宫颈癌，最好接种疫苗

乳腺超声或钼靶用以筛查乳腺癌。建议年轻女性用超声，40岁以上女性每年一次钼靶。