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医保报销知多少?有它就够了吗?

医保报销知多少?有它就够了吗?

作者: 056cbef49896 | 来源:发表于2018-02-02 13:54 被阅读7次

    很多朋友在医保报销上存在盲点,报销比例高保障待遇就高吗?报销比例高,政策绩效就好吗?看病贵是因为报销比例低吗?目前市场上药品共有195130种,而社保目录中仅2675种,仅仅占了1.4%。一旦我们患上重大疾病或者是发生意外,更多的是采用自费药和进口药,花费近几十万甚至更多。今天Money君来跟大家讲解一下医疗保险报销那点儿事儿~

    医保的作用

    有人说缴纳医保跟强制征税没什么区别。但是如果你没有医保,看病花费5000,这笔钱就只能自己掏腰包;而有医保,你就只需要出自费部分可以省下一部分钱。如果你再花点钱买个补充医疗保险,那么你自费部分也都可以全额报销了,看病不花钱。

    医保的报销

    我们用V型图来表示我们所有的医疗费用,但是这些费用我们都可以报销吗?当然不是!我们看下图,医疗费报销有基本的起付线:通常是500-1000元不等。起付线一下当然是自行承担!

    那么问题来了:是不是起付线以上都可以报销呢?答案当然也是否定的,起付线上还有封顶线,通常20万元封顶!超过封顶线的这部分也是要自己承担的

    那么,剩下的部分是不是就可以全部报销了呢?答案也是否定的,看到这里,您的心是不是又被割了一下?医保还规定了自付比例,而社保中有些医疗药品和项目,费用昂贵,也是不报的!

    那么剩下的那一小块儿,就是为您报销的部分了,那一小块儿着实可怜,但算下来,也是不小的一笔呢~

    公式来了:

    报销金额=(治疗总费用 - 起付线 - 自费部分)*报销比例

    (注:医院等级不同报销比例不同)

    我们该怎么办

    看下图:起付费用和自付部分可以通过商业门诊补偿、住院补偿保险,进行二次报销,减少支出!

    看下图:自费内容和封顶线以外的补偿可以通过投保商业健康险、重疾险,一旦确诊,立即赔付,助力治疗,弥补收入损失。

    所以说医保并不是能报你所有的治疗支出,而且报销比例还受到医院等级的影响!不是说有了社保,就不需要商业保险了,所以,买份商业医疗保险真的很有必要,谁能保证自己今后不生病呢?

    综上:Money君总结出了一句话:社保+商保,生活才美好!

    赴港投保指引

    1.来港前至少1周与本工作团队(微信:mymoneyapp)预约签单;做好前期准备工作;

    2.在预约好的时间抵达香港公司;

    3.在香港保险公司代理或经纪的指引下,填写投保申请书;

    4.到香港保险公司客户服务中心验证并签署保单(必要可能体检);

    5.签署完毕后,在香港保险公司服务中心缴费处缴付首期(或首年)保费;

    6.香港保险公司核保通过后将会将正式保单邮寄给投保人。

    如果您有任何疑问或者需要帮助请联系我们~

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