《素问·脉要精微论》云:“ 腰者, 肾之府, 转播不能, 肾将惫矣。” 说明肾虚腰痛的特点。从经脉关系而论, 足厥阴肝经、足少阴肾经入腰,足太阳膀胱经、督脉抵腰。如〈医灯续焰》(清·王绍隆)日:“腰痛者,足之六经病也。足三阳从头走足, 足三阴从足入腹,各经受邪,则随各经之所过者为痛, 与头心为痛之义略同,而手之六经不与焉,以手经不至于腰也。” 巢氏〈诸病源候总论〉 (隋·巢元方)把腰痛病证之因概括为五个方面:“一日少阴,少阴肾也,.....阳气伤, 是以腰痛,二日风痹,风寒著腰是以痛;三日肾虚,役用伤肾是以痛,四日暨腰堕坠,伤腰是以痛;五日寝卧湿地是以痛。 ”《证治准绳〉 (明·王肯堂)认为腰痛之因“有风、有湿、有寒,有热、有挫闪、有瘀血、有滞气、有痰积, 皆标也,肾虚其本也。”《景岳全书》(明·张介宾)对腰痛进行了全面论述,指出“盖此证有表里虚实寒热之异。” 并精辟地分析说:“腰痛证凡悠悠戚戚屡发不已者肾之虚也,遇阴雨或久坐痛而重者湿也,遇诸寒而痛或喜暖而恶寒者寒也,逊诸热而痛或喜寒而恶热者热也, 郁怒而痛者气之滞也,忧愁思虑而痛者气之虚也,劳动即痛者肝肾之衰也,当辨其所因而治之。”又说:“腰为肾之府,肾与膀胱为表里 , 故在经则属太阳, 在藏则属肾气,而又为冲任督带之要会。” 先生博采各家之长,依据其四十余年的临床经验,将腰痛之因概括为三类四型。三类即损伤性腰痛、外感性腰痛与内伤性腰。四型即一为:气血瘀型, 二为: 风寒闭塞型, 三为: 痰湿互阻型, 四为:肾气亏损型。立法则依据祖国医学整体观念、辨证特点, 对不同类型腰痛,采取不同的治疗方法。
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