小儿腹泻

新建的社群：妈咪宝贝，问题最多的就是小儿是否腹泻？是否便秘？

很多家长看到孩子大便偏稀就认为孩子是腹泻了，其实不一定。腹泻是一组由多病原、多因索引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的常见病症。“变稀”和“增多 是腹泻的特点。诊断腹泻并不是依据每天的排便次数和性状，而是依据排便次数增多和大便性状的改变状况。

母乳喂养的正常婴儿可能每天排便6~12次，也可能宝贝攒肚每3~4天排便一次。很多母乳喂养儿大便偏稀，次数相对多，但不一定是腹泻。如果婴儿进食正常、生长正常，大便化验正常，他的排便就属于正常。因为母乳中含有可溶性纤维素—低聚糖，具有“轻泻”作用，再加上母乳喂养儿的肠道中以双歧杆菌占优势，所以母乳喂养儿大都大便偏稀，次数偏多。但这绝不是母乳的缺点，母乳不仅可保证婴儿肠道健康发育，还可以保证婴儿免疫系统成熟。

如果孩子真的出现腹泻，除了排便问题，还会出现哭闹、进食差、睡眠不安等其他不适症状，体重增长也会受到影响。不能仅仅根据孩子大便偏稀就判断孩子腹泻。

腹泻是感染性因素或非感染性因素对肠黏膜刺激引起的吸收减少和/或分泌增多的现象。它是肠道排泄废物的一种自我保护性反应，通过腹泻可以排除病菌等有害物。所以，腹泻并不一定就是坏事。

治疗腹泻应重点解决原因，而不是单纯止泻。腹泻时虽然可能因丢失水分过多造成脱水，但仅仅止泻，更容易导致病菌、毒素、代谢物滞留于肠内。如果这些物质被回吸收后，会对人体造成更严重的损伤。比如细菌性肠炎时，肠道内致病细菌造成肠黏膜损伤，引起脓血便，此时若止泻，肠道内大量细菌和毒素就会留到体内，引起更严重后果：毒血症或败血症。

总之，腹泻现象并不一定就是坏事。腹泻虽然排出大量体液及未被吸收的营养物质，造成急性脱水和营养不良，但同时也排出了病菌及产生的相应毒素。腹泻时，在不刻意止泻的前提下，口服补液盐，要注意预防和纠正脱水，并及时补充营养，以及针对腹泻原因适当用药，立即止泻并非明智举措。

引起宝宝腹泻的两大因素：非感染性因素和感染性因素。

非感染性因素比较简单，比如喝了凉水，吃了凉的食物，或者食物不耐受。感染性因素最常见的是细菌性肠炎，大便内可以检测到红细胞、白细胞或者脓细胞等，还有病毒性肠炎比如轮状病毒感染等。当孩子腹泻时，最好能找到腹泻的原因，然后对症治疗，另外可以携带大便到医院做常规检查。

孩子腹泻时什么时候要看医生：

1、病情非常严重，高热、精神状态差、呕吐严重等；

2、出现脱水现象，连续四小时没有排尿，口腔粘膜干燥，哭的时候没有眼泪等，这都是脱水的早期表现。

小儿腹泻，护理小妙招：

1、口服补液盐/苹果汁 / 米汤，这些液体均含有丰富的电解质，可优先预防因腹泻引起的脱水；

2、小儿推拿：顺时针摩腹2-3分钟，逆时针针摩腹2-3分钟，揉肚脐2-3分钟，调节脾胃气机，振奋脾阳，缓解不适

3、艾灸：艾灸神阙，以皮肤灸红为度，儿童较小，建议请专业灸疗师施灸