关于临证见“脉实满”的情况,经文有着如下的分别论证。
首先帝曰:“寒气暴上,脉满而实何如?”就是黄帝问:若寒气自人体手足四肢向头面胸部逆行而上,此时寸口之脉又充实者,这样会如何呢?对此岐伯曰:“实而滑则生,实而逆则死。”意思是说,如果患者此时脉象沉实,但脉中却气血滑利,此则生;可如果患者脉象充实绷紧,而手足逆冷者,则提示预后必死。
接着黄帝又问:“脉实满,手足寒,头热,何如?”即如果患者脉象呈实而满,又手脚冰冷,只有头热,那又会如何呢?对此岐伯曰:“春秋则生,冬夏则死。脉浮而涩,涩而身有热者死。”岐伯解释说,这种情况如果逢春秋二季,则生;而逢冬夏季则死!此当时令也。但如果在春秋季节,患者脉象呈现浮而涩,且兼有身热手足逆冷者,则提示预后为死。
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