背脊門
黃帝素問
金匱真言論
背為陽，陽中之陽，心也。背為陽，陽中之陰，肺也。
【 註 心為陽臟，位處上焦，以陽居陽，故為陽中之陽。肺為陰臟，位處上焦，以陰居陽，故為陽中之陰。】
陰陽別論
二陽一陰發病，主驚駭，背痛，善噫，善欠，名曰風厥。
【 註 二陽一陰者，陽明、厥陰之為病也。背為陽，厥陰主春陽肝木，故引背痛也。】
脈要精微論
背者，胷中之腑，背曲肩隨，腑將壞矣。
【 註 肩背為陽，胷腹為陰。陽為腑，陰為臟。心肺居於胷中，而俞在肩背，故背為胷之腑。】
玉機真臟論
冬脈太過，則令人解(亻亦)，脊脈痛而少氣不欲言；其不及則令人心懸如病飢，(月少)中清，脊中痛，少腹滿，小便變。
【 註 腎為生氣之原而主閉藏，太過則氣外泄而根本反傷，故為懈惰少氣。生陽之氣不足，故脊中痛。心主言而發原於腎，根氣傷故不欲言也。其不及則心腎水火之氣不能交濟，故令人心懸如病飢。(月少)中，脅骨之杪，當兩腎之處，腎之生陽不足，故(月少)中冷也。腎合膀胱，腎虛而不能施化，故小便變而少腹滿也。】
春脈不及，則令人胷痛引背，下則兩脅胠滿。
【 註 春木之陽，生於腎水之陰，陰氣虛寒，以致生陽不足，故胷痛引背也。脅胠，乃肝腎之部分，生氣虛而不能外達，故逆滿於中也。】
秋脈太過，則令人逆氣而背痛慍慍然。
【 註 肺主週身之氣，太過則反逆於外而為背痛，肺之俞在肩背也。】
臟氣法時論
心病者，胷中痛，脅支滿，脅下痛，膺背肩胛間痛，兩臂內痛。
【 註 手少陰心脈，起心中，上挾咽，出脅下，循臑內，下肘中，循臂內後廉。手少陽小腸脈，上手臂，循臑內，出肩解，繞肩胛。二經氣實，故有是痛。脅支滿者，少陰之支絡滿痛於脅下也。】
肺病者，喘欬逆氣，肩背痛，汗出，尻陰股膝髀腨胻足皆痛。
【 註 夫肺主氣而發原於腎，腎為本，肺為末，母子之經氣相通，是以足少陰之脈，其直者，從腎上貫膈，入肺中，循喉嚨，挾舌本。病則氣逆，故喘欬也。肺腧在肩背，氣逆於上則肩背痛而汗出，逆於下則尻陰胻膝皆痛也。】
血氣形志篇
欲知背俞，先度其兩乳間中折之，更以他草度，去半已，即以兩隅相拄也。乃舉以度其背，令其一隅居上，齊脊大椎，兩隅在下，當其下隅者，肺之俞也。
【 註 此論取五俞之法。五臟之俞，皆在於背，背者胷之腑也，故先量其兩乳，而後定其背之俞焉。以草量其乳間，中折之，更以他草度此草，去半已，使與中折之草，拄為三隅，以一隅上齊脊之大椎，兩隅分而拄下，當其下俞之盡處，是肺俞也。】
瘧論
邪氣客於風府，循膂而下，衛氣一日一夜大會於風府，其明日日下一節，故其作也晏，此先客於脊背也。
【 註 此言邪從風府而客於脊背之間者，發作有早晏也。】
中於背者，氣至背而病。
【 註 中於背，邪即舍於背間，衛氣行至背與所舍之邪相遇，故病作。】
舉痛論
寒氣客於背俞之脈則脈濇，脈濇則血虛，血虛則痛。其俞注於心，故相引而痛。按之則熱氣至，熱氣至則痛止矣。
【 註 背俞之脈者，足太陽之脈也。太陽之脈循於背，而五臟六腑之俞皆在太陽之經，故曰背俞之脈。臟腑之血氣皆注於俞，故寒客之，則脈濇而血虛，血虛則痛矣。】
風論
腎風之狀，脊痛不能正立。
【 註 腎主骨，故脊痛不能正立。】
脈解篇
太陽所謂強上引背者，陽氣大上而爭，故強上也。
【 註 強上引背者，頭項強而引於肩背也。太陽之脈，上額交巔，從巔別下項，挾脊抵腰中，陽氣大而爭擾於上，故使其強上也。】
氣府論
督脈所發，大椎以下至尻尾及旁十五穴，至骶下，凡二十一節，脊椎法也。
【 註 大椎以下至尻尾之長強計十三穴，及下兩旁之會陽穴，共十五穴也。大椎在項後大骨上陷中，陶道在大椎下節間，身柱在三椎下節間，神道在五椎節間，靈臺在六椎節間，至陽在七椎節間，筋縮在八椎節間，脊中在十一椎節間，懸樞在十三椎節間，命門在十四椎間，陽關在十六椎間，腰俞在二十一椎間，長強在脊骶端，會陽在陰尻骨兩旁，屬太陽膀胱經。自大椎至骶骨凡二十一節，連項上三椎，共二十四節，或曰應二十四氣。】
標本病傳論
脾病，身痛體重，一日而脹，二日少腹腰脊痛脛痠，三日背(月呂)筋痛、小便閉，十日不已，死。冬人定，夏晏食。
【 註 病先發於脾，則身痛體重，一一 原作「二」，據文義改。日而之胃則脹，二日而之腎則少腹腰脊痛脛痠，三日而之膀胱則背(月呂)筋痛、小便閉，十日不已死。馬蒔曰：冬之人定在亥，謂土敗而水勝也；夏之晏食在寅，木旺而土絕也。】
腎病，少腹腰脊痛胻痠，三日背(月呂)筋痛、小便閉，三日腹脹，三日兩脅支痛，三日不已，死。冬大晨，夏晏晡。
【 註 病先發於腎，則少腹腰脊痛，三日而之膂膀胱則背(月呂)筋痛、小便閉，三日而之胃則腹脹，三日而之肝則兩脅支痛。冬之大明在辰，土旺而水滅也。夏之晏晡在亥，水絕而不能生也。】
胃病，脹滿，五日少腹腰脊痛胻痠，三日背(月呂)筋痛、小便閉，五日身體重，六日不已，死。冬夜半後，夏日昳。
【 註 病先發於胃，故脹滿，五日而之腎則少腹腰脊痛脛痠，三日而之(月呂)膀胱則背(月呂)筋痛、小便閉，五日而之脾則身體重，再六日不已而死。冬夜半後者，土敗而水勝也。夏日昳者，乃陽明所主之時，土絕而不能生也。】
靈樞經
邪氣臟腑病形篇
邪中人也，方乘虛時，其中於膺背兩脅，亦中其經。
【 註 此手足三陽之絡，皆循頸項而上於頭面。膺背兩脅者，復循頭項而下於胷脅肩背也。】
心脈微急，為心痛引背；微大為心痺引背，善淚出。
【 註 諸急為寒，心為火臟，寒微則只薄心之界分，故心痛引背；大則為盛，微盛則逆於心下而為心痺引背，行於上則心精隨氣上凑於目而淚出也。】
肺脈微急，為肺寒熱，怠惰，欬唾血，引腰背胷，若鼻息肉不通；微大為肺痺，引胷背，起惡日光。
【 註 肺寒熱者，皮寒熱也。寒在皮毛，故微急也。肺主氣，怠惰欬唾血，引腰背胷鼻，若有瘜肉而氣不通，皆肺氣虛寒之所致。氣微盛於上，則為肺痺引胷背，蓋氣從下而上也。陰血少，故惡日光，金畏火也。】
腎脈緩甚為折脊。
【 註 督脈屬腎貫脊，緩則督脈懈弛，故脊折也。】
經脈篇
膀胱足太陽之脈，是動則病衝頭痛，目似脫，項如拔，脊痛，腰似折，髀不可以曲，膕如結，踹如裂，是為踝厥。是主筋所生病者，痔，瘧，狂癎疾，頭顖項痛，目黃淚出，鼽衄，項背腰尻膕踹腳皆痛，小指不用。
【 註 太陽是動則病衝頭痛，目似脫，項如拔，腰似折。蓋太陽之氣生於膀胱水中而為諸陽主氣，陽氣者柔則養筋，故是主筋所生之病則為痔，經絡沉以內薄則為瘧，厥逆於下則為癲為狂。顖項鼽目腰背膕踹諸證，皆經絡所循之部分而為病也。】
腎足少陰之脈，貫脊屬腎，絡膀胱。
督脈之別，名曰長強，挾脊上項，當肩胛左右，實則脊強，挾脊之有過者。
經筋篇
足太陰之筋，其內者著於脊，其病下引臍，兩脅痛，脊內痛。
足少陰之筋，循脊內挾膂，上至項，結於枕骨，與足太陽之筋合。
骨度篇
項髮以下至背骨，長二寸半；膂骨以下至尾骶二十一節，長三尺；上節長一寸四分分之一，奇分在下，故上七節至於膂骨，九寸八分分之七。
【 註 此脊背之骨度也。項髮以下至背骨者，自項後之髮際，至背骨之大椎，計長二寸五分。膂骨，脊骨也。自背骨之大椎，循膂骨以下至尾骶，計二十一節，共長三尺。上節每節長一寸四分一厘，其奇分之九厘在下節計算，故膂骨以上計有七節，每節長一寸四分一厘，則七得七寸，四七二寸八分，共九寸八分。又每節一厘，共計九寸八分七厘，故曰九寸八分分之七也。】
營氣篇
營氣循脊下尻，又從三焦注膽出脅，又循脊入骶。
癲狂篇
癲疾始作，先反僵，因而脊痛。
【 註 脊痛者，寒氣乘於地中也。脊，背也。《易》曰：艮其背，艮為山，止而不動，乃坤士之高阜者。】
厥病篇
厥心痛，與背相控。
【 註 背為陽，心為陽中之太陽，故與背相控而痛，心與背相應也。】
五癃津液別篇
陰陽不和，則使液溢而下流於陰，髓液皆減而下，下過度則虛，虛故腰背痛而脛痠。
【 註 陰陽不和者，少陰與陽明之不和也。陰陽之氣不和，則液與精不合，使液溢於骨外而下流於陰矣。液溢於外，則髓液皆減而下，是不能為高矣。下流過度，則骨虛而腰痛脛痠矣。】
本藏篇
好肩背厚者肺堅，肩背薄者肺脆，背膺厚者肺端正，脅偏疏者肺偏傾也。
【 註 肺居肩膺之內，脅腋之上，故視其肩背膺腋，即知肺之高下堅脆端傾。倪沖之曰：肺屬天而華蓋於上，背為陽而形身之上也，故肺俞出於肩背。】
背俞篇
黃帝問於岐伯曰：願聞五臟之俞出於背者。岐伯曰：背中大俞在杼骨之端，肺俞在三焦之間，心俞在五焦之間，膈俞在七焦之間，肝俞在九焦之間，脾俞在十一焦之間，腎俞在十四焦之間，皆挾脊相去三寸所。則欲得而驗之，按其處，應在中而痛解，乃其俞也。
【 註 焦，椎也，在脊背骨節之交，督脈之所循也。大杼在第一椎端之兩旁。問五臟之俞而先言大杼者，乃項後大骨之端，督脈循於脊骨之第一椎也。】
衛氣篇
足少陰之本，在內踝下上三寸中，標在背俞與舌下兩脈也。足厥陰之本，在行間上五寸所，標在背俞也。足太陰之本，在中封前上四寸之中，標在背俞與舌本也。手少陰之本，在銳骨之端，標在背俞也。
氣在胷者，止之膺與背俞。氣在腹者，止之背俞。
玉版篇
嘔血，胷滿引背，脈小而疾，逆也。
【 註 嘔血，胷滿引背，脈小而疾，逆於心絡也。】
五音五味篇
衝脈任脈，皆起於胞中，上循背里。
寒熱病篇
五臟身有五部：伏兔一；腓二，腓者腨也；背三；五臟之俞四；項五。此五部有癰疽者死。
【 註 夫在外者，皮膚為陽，筋骨為陰。癰疽所發，在於皮肉筋骨之間，此言五臟各有五部，而一部之陰陽不和，即留滯而為癰矣。伏兔，腎之街也。腨者，脾之部也。背者，肺之俞也。五臟俞者，謂五椎之心俞也。項者，肝之俞也。本經曰：癰疽之發，不從天下，不從地出，積微之所生也。故五部之有癰疽者，乃五臟漸積之鬱毒，外應於血氣之不和而為癰疽，故五部有此者死。】
金匱要略 【 漢?張機】
背痛
胷痺之病，喘息欬唾，胷背痛，短氣，寸口脈沉而遲，關上小緊數，(艹舌)蔞薤白白酒湯主之。
胷痺不得臥，心痛徹背者，(艹舌)蔞薤白半夏湯主之。
心痛徹背，背痛徹心，烏頭赤石脂丸主之。
心中寒者，其人苦病心如噉蒜狀，劇者心痛徹背，背痛徹心，譬如蠱注。其脈浮者，自吐乃愈。
膈上病，痰滿喘欬，吐，發則寒熱背痛腰疼，目泣自出，其人振振身瞤劇，必有伏飲。
中藏經 【 漢?華佗】
痛屬臟腑虛實寒
心脈微急，心中痛，引腰背痛，不下食；微大則痛引背，多淚。
肺太過則令人氣逆胷滿背痛，虛則肩背痛。
上焦寒則不入食，吐酸水，胷背引痛，嗌乾，津不納也。
千金方 【 唐?孫思邈】
強屬膀胱實熱
右手尺中神門以後，脈陽實者，足太陽經也。病苦胞轉，不得小便，頭眩痛，煩滿，脊背強，名曰膀胱實熱也。
發背
凡服金石人，皆須勞役四體，無令自安。如其不爾者，多有發動。亦不得遂便恣意取煖，稱己適情。必須違欲以取寒凍，雖當時不寧，於後在身，多有所益，終無發動之慮耳。
瘡瘍全書 【 金?竇漢卿】
發背
發背之生，積毒臟腑。正氣盛，淹留停緩；元氣虛，朝輕夕重。如發弓矢，外小內大。內托則生，敗毒則斃。治法以參、芪為主，一定之論，百世不易。凡癰發於背，廣一尺，深可一寸，雖潰至骨，不穿膜不死。此證六氣七情，或因飲食而感，其毒積於脾肚之間，用藥先消脾肚中之毒，內外夾攻，斯無患矣。
魚脊瘡
魚脊瘡者，臟中積冷，腎氣虛寒，故虛熱得傳經絡脊骨之間，發動不拘何處，初生如疽癤，破時黃水流，生白泡，似魚脊，若不速治，肉爛膿流，命亦難保。先服神功活命湯，次用歸芪調榮湯或參芪內托散，外用解毒潤肌散擦之，或用金絲膏貼之；洗用猪蹄煎湯，或用地骨皮煎湯，尤妙。
兩頭發
此證兩頭小者，四邊散攻，乃因飲酒體虛之所致也。而氣食相鬬，合陰虛而成之，氣虛而散，所以開口而闊，急服內消藥，亦宜補陽也。治法與發背肩癰同，前方加減服之。
腎俞發
腎俞之發屬陰，人難知識。因受暑濕，并怒氣，飲熱酒而得之。傷於內腎之間，流毒在腎，急用解內腎之毒，內外攻之。若醫緩傷膜者難生矣。切戒怒氣行房，稍或一犯，決不可治。治法同發背癰疽，而補腎加黃蘗、知母、沒藥、廣膠。
對心發
對心發，此證難治。蓋心者君主之官，神明出焉。恬惔虛無，病安從來？心有怫鬱，諸病生焉。發於手足者，皆由於心火。故發於心乎，此證發於背脊，與心相對，乃對心發，因心火盛而熱氣會生於此處，其毒愈盛，急用疏導心火之藥解之，用意調處，若合兵法，方有生機。必須戒性，若一怒不能生矣。發於心之側者，亦可治。并宜黃連解毒湯、護心散、蠟礬丸，日夜服之。
散走流注發
此證發於背胛之間，若氣血不調，經絡不通，復感六氣七情，故毒氣乘風熱而走是也。乃因風盛而生熱之證，熱極氣盛，氣因熱之極而走於四散，急宜疏風定熱，則氣自然而息。若元氣盛，初發者，速以艾灸七壯，四圍敷藥，內服二十四味流氣飲，無不愈者。若流注於手足腿者，死無疑矣。
連珠發
此疾若陰囊亦腫，小便不通，小腹脹痛。此疽因色慾過度，乃醉飽房事，以傷腎水。得此疾者，必致成串，令人口乾，身發寒熱，百節皆疼，治以十奇散、酒煎散。
或患處好肉四邊紅腫，其色如火，用磁鋒砭去惡血，即用鷄子清調乳香末敷之，時時用芭蕉根汁潤之，以助藥功。
蜂窩發
此疾若肉黑色、青色，中大陷，四圍硬肉赤紫色，風毒氣傷於腠裏，可發出即生，不發出即死。此毒因膏粱之味，溫牀厚被，醉飽房事，以致五臟積毒不流，積而為癰，則心神恍惚，夜夢不安，小便頻數，大便溏泄。此疾串於左脅即死。治宜內托十宣散，連服蠟礬丸，日進五服。膿將透，便服排膿內補十宣散，即內托散，加木香、穿山甲，仍貼金絲膏。
竟體發
此毒發於背脊之間，因暑熱之時，空心受其穢氣，以致胃氣仍敗，則致嘔逆。如若不治，毒氣入內則難生矣。急服乳香托裏散，再服五香連翹散、蠟礬丸，外貼金絲膏，內服忍冬酒，一日三服。
蓮子發
此疽發於右胛中，恐其毒氣奔入心，大要用藥散之，敷圍藥點截住，不令攻心。如在中道，通背皆腫，不可救也。消者可療。諸瘡痛癢，皆屬於心。以心生血而行氣，主痛。諸瘡皆有敷藥，就上下打大針三四針為妙，用前化毒消腫散、千金內托散多加黃芪、護心散、蠟礬丸，時刻不可缺。
上中下三搭手
此毒受在五臟六腑毒熱，憂怒氣壅，傷於肺經，結聚成毒，此是惡證也。當用腦疽發背癰疽等藥治之，圍藥亦然，時進忍冬酒、蠟礬丸。
上中下三發背
上發背，受在陶道經，主傷於肺肝心經，驚鬱結聚，怒氣傷肝，壅出背毒，此乃惡毒證也。先用敗毒流氣飲，次用護心托裏散，後用內托流氣飲治之。
中發背，受在神堂、靈道經，正心毒，心血涌出不能歸肝，氣血壅在背中，損於肝經，此乃惡證。當用煎藥，治宜敗毒流氣飲。
下發背，乃受脾肝經絡，凝滯於五臟，傷於三經，此是三毒之證也。先用敗毒流氣飲，後用人參內托散，外用圍藥傅之。
纏袋痰注
所謂痰注者，何來？六氣七情所感，痰不能流行，結於背胛，伏於經絡之間，而背為明堂，月深日久，結成囊窠，內連於臟腑，外隔於皮毛，宜早治之。其形或圓或歪，或如米袋，堅硬如石，外用圍藥，次服人參內托散四五十劑，元氣充足，方可用下行劑，下大便痰積數升而愈。
三串毒
此證生於背之上下，其形雖一，而中間皮好，但內肉潰爛，初起紅色，亦不太痛，日漸潰爛，此證之來，六氣七情所感，嚴寒酷暑所遇，積毒於臟腑，或年老男婦性度怡默而患此者，想平居坐臥濕地而然也。若無外證，得生。若飲食日減，泄瀉發熱，勢難生矣。治法與發背諸癰同。
腎愈怒發脾癰
此證下腎俞雙發，因飲熱酒行房，怒氣傷肝，受濕而得也。陽發於外，可治。痰發陰發傷於腎膜，膿稀者為虛，難治。若老少婦人，性氣溫和，飲食謹節，又無六情惱懷而亦患此者，乃受地之濕氣，或暑月以冷水沐浴而然。脾癰發於左膊之間，初發可用艾火灸之，急服追疔湯，汗之即散。治法服藥同前。蠟礬丸甚宜服之。
血潰流注疽
此證多生膏粱形重之人，有此疾者，好食煎炒炙煿糖蜜之類。其疽大者如鷄子形，猶如紫李，只腫不紅，內串經絡之間，流注背節之內，遍身痠疼，百節疼痛，用內托散加木瓜、白芍、連翹，再服乳香護心散、黃礬丸，外用圍藥傅之，不可遲也。凡用藥以意消息，切勿執方對證。
對臍毒
衝疽生於腰腎之間，發於背骨作瘡腫，又名對臍，又名歷腎，主心，流入腎囊三十日可刺。其膿赤白色者不死。青黃紫色，又兼讝語見鬼者，發則內腎疼。變為渴者，萬無一全。多服參芪內托散，加知母、黃蘗、麥冬以滋腎水。
仁齋直指方 【 宋?楊士瀛】
發背
凡發熱則謂之背發大瘡；若不發熱，皆癤也。其有陰證於五臟內發者，卻又沉晦無熱。
癰疽發背陰證，頭平向內，沉黯不痛，渾身及患處不熱，宜服當歸酒以排膿，內補散、加味不換金正氣散為佐，兼以米鋪、猪蹄、臀肉為養。蕎麥麵能發起，可煮食之。如更不起發，可用穿山甲頭切片，蘸酢炒焦，生人牙煅各二錢半。
右為末，分兩貼，用辣桂、當歸、麻黃煎酒調服；外取薑汁和麵，厚塗患處。
發背陰疽，內宜服仙方活命飲、秘方奪命散、仙傳化毒湯、鷄血散、狗寶丸，賽飛龍奪命丹，外用四虎散敷之。
發腦、發鬢、發眉、發頤，發背，是為五發，至險。其證皆令人頭痛，惡心，寒熱，氣急拘攣，宜五香散、五香湯。
究其病源，有風、有氣、有食、有藥毒、有勞損。風則多癢，氣則多痛，食則發寒熱，藥毒則堅硬，勞損則瘦弱。風氣食三積易療，宜二香散。藥毒勞損，二者難醫。
河間六書 【 金?劉完素】
強痛惡寒
風為病者，或為腰脊強痛。
風熱氣壅，筋滯脈拘，脊強痛。
夫傷寒之候，邪熱在表，必脊強身體拘急。太陽證，脊強脈浮無汗。
一陰二陽病，發驚駭，背痛，噫欠，名為風厥。蓋胃土、肝木，為木剋土，風勝濕，不制腎水，故令上逆。
腎風脊痛，不能正立。
寒氣入經，稽留凝泣，氣不流通，心背相引而痛。
氣循風府而上，則為腦風，背怯冷。
儒門事親 【 元?張從政】
背瘡
背瘡初發，便可用藏用丸、玉燭散大作劑料，下臟腑一二十行，以(金非)針於腫臖處亂刺血出，如此者三。甚者百會、委中皆出血，後以陽起石散敷之。不可便服內托散，內犯官桂，更用酒煎。男子以背為陽，更以熱投熱，無乃太熱乎？如瘡少愈，或瘡口未合，瘡痂未斂，風癢時作，可服內托散以辟風邪耳。
東垣十書 【 元?李杲】
氣鬱作痛
《脈經》云：風寒，汗出，肩背痛，中風，小便數而欠者，風熱乘肺，使肺氣鬱甚也，當瀉風熱通氣，防風湯主之。
肩背痛不可回顧，此手太陽氣鬱而不行，以風藥散之。
發背
夫背疽初生如黍米大，癢痛有異，悞觸破之，即焮展四畔，赤腫沉悶，牽引脅肋疼痛；數日之後，漸覺肌膚壯熱，惡寒煩渴，腫暈侵展，燣漿汁出，積日不潰，抑之則流血者，謂之發背疽也。又有初生其狀無頭，腫闊三四寸，始覺注悶疼痛，因循數日，皮光微軟者，甚則亦令人發熱惡寒，頭疼煩渴者，謂之發背癰也。此證惟疽最重。其初生皆由滋味與厚衣。衣服厚煖則表易招寒，滋味過多則五臟生熱，臟腑積熱則血脈不流而毒氣凝滯，邪氣伏留，熱搏於血，血聚則肉潰成瘡。淺則為癤，實則為癰，深則為疽矣。亦有因服金石發動而患此疾者，亦有平生不服金石藥而亦患此疾者。蓋由上祖曾服餌者，其毒氣流傳子孫。此病初生認是疽，則宜速療之。若氣實之人，則服五香連翹湯、漏蘆湯。若年紀未五十，少壯實者，可服五利大黃湯、化毒丸，取通利臟腑一二行；瘡頭上用追毒散之類，貼溫熱膏劑，更溻腫湯、潰毒湯淋溻之。如此調治，以待膿成。已前不可以諸藥救療，以安患人之心，慎勿惱怒觸著。至膿成敗潰，宜服五香湯，及內托裏散、茯苓湯、當歸托裏散之類。渴不止者，服竹葉黃芪湯、乳香散。勿為大熱，服大黃、(石卜)硝苦寒之藥。若因服利藥而利不止，死矣。若瘡中惡肉未退，膿水不快者，即用追蝕之藥，或鋌子絍之，上用鹿角散以酢熬為糊貼之。惡肉退去，好肉漸生，即用搜膿散、翠霞散之類絍之。苦瘡毒未盡，慎勿早上生肌之藥，縱得平復，必再發。其間調理次第，臨時制宜，在將護忌慎耳。
丹溪心法 【 元?朱震亨】
冷痛
背心一片，常為冰冷，此痰之所為。善治痰者，不治痰而治氣，氣順則一身之津液，亦隨氣而順矣。
凡人每日背上一條如綫而寒起，痰也，宜吐下之。
脊骨胛眼痛，宜蒼朮復煎湯。
發背
背瘡先發為腫，氣血鬱積，蒸肉為膿，故其痛多在瘡之始作時也。膿潰之後，腫退肌寬，痛必漸減，而反痛者，此為虛，宜補。亦有穢氣所觸，宜和解。風寒逼者，宜溫散。
虛勞瘦弱，榮衛否濇，串處重著如負石，不可用香燥疏泄之藥，宜腎氣丸、托裏散。
證治要訣 【 明?戴思恭】
發背
有服金石以助慾，至精氣既衰，藥毒偏盛，金石與肺同類，肺通於腎，所以多成發背之疾。又有用鼈為臛，亦治發背。蓋鼈之陽氣，皆聚於上胛，所以上胛可入藥也。若毒發於陰，而又未可用附、桂諸藥劑。外疼內寒，宜五香湯。
患背瘡人及諸毒已潰後，血去過多，津液少者，宜換肌散。毒初發頭疼體痛，乍寒乍熱，恐挾外邪，宜香蘇飲加川芎、白芷、防風、當歸、陳皮之類。
醫學綱目 【 明?樓英】
惡寒屬飲
背惡寒，是痰飲。仲景云：心下有留飲，其人背惡寒，冷如冰，茯苓丸主之。
疼痛屬肺
肩背痛，屬肺分野。經云：西風生於秋，病在肺，俞在肩背。故秋氣者，病在肩背。又云：秋肺太過為病，在外則令人逆氣背痛慍慍然是也。
運氣屬火
經云：歲火太過，民病肩背熱。又云：少陰司天，熱淫所勝，病肩背俞缺盆中痛。又云：歲金不及，其病內舍膺脅肩背，外在皮毛，治以寒劑，是也。
發背
海藏治發背用奪命丹，蒼耳方。一則用大黃、牡蠣，一則用蒼耳，知有內外之別也。
前用奪命丹二藥，表裏不同，何以然？乃膏粱之變。脈沉而滑，地之濕氣感則害人皮肉筋脈；脈浮而滑，所以有泄之發之之異也。
夫人生最可憂者，發背也，其種有五：
一曰陽毒。因風熱而有，或患熱毒消渴，或先患傷寒，餘有陽毒，觸處蓄積，起於背脊膂之間，不問椎數，但從兩夾脊起止腰上，滿背臖熱如炊之狀，赤紫或紅如焰，膿毒難成，成後不止，止後痛不除，驀忽數日之間，復平如舊，將謂腫消，此是內攻肉陷，不可療。
二曰陰毒發背。是氣冷而作，初如黍米粒起，情緒不快，愔愔而痛，直應前心，心忪怔忡，頭目昏重，寒熱如瘧，五七日後，始發引攻腫，開闊難收，內積有膿，深沉遲緩。未透，宜急以補氣湯藥內托，外以抽膿藥貼之。宜急見膿，無膿，即平愈未期。
三曰，有人多服金石燒煉之藥，毒惡流滯成發背者。初起如丹疹之狀，漐漐漸開，如湯火瘡，面色如朱，心膈煩躁，多渴嗜冷，其瘡難起，起即驚人，猶勝於陰陽二毒者。緣此有解金石藥毒湯散治其內也。賴有根底分明，亦須急療方安。
四曰，人有患酒食毒發背者。此疾非近得之，乃臟腑久積，乘飢乘困，食之便睡；或多食酒肉，冷熱黏滑，肥鮮熾膩，未下胷膈，房室不禁，恣意當風取快，脾臟氣虛，不能受乘，發毒攻背，兩夾脊不問椎數，初起癰頭如小彈子，後大如拳，堅如石，痛遍，四肢拘急，口苦舌乾，腹急，大小便濇，十數日後，頭面手足虛腫，及臟腑通泄如利，內急痛者，是其證也。喜方腫引，急用收腫發穴潰膿湯藥，內實外泄，膿水不可放縱。遲緩則皮肉腐壞，傷骨爛筋，漸成膿多，因而感邪內敗，死矣。
五曰，人有冒山嵐瘴氣發背毒。先在臟腑，年月寖遠，氣血虛損衰弱。初起腫色青黑如靴，皮頑痺痛，深附筋骨徹髓，按之木石，引手加深，方覺似有痛處。至五七日，毒氣浮淺腫高，色變青白，有如拳打之狀，寒戰似瘧，及有風候，頭動口偏，手足厥逆，眼黑睛小白多而慢，此內有邪氣相搏。急破出清血三五升，方有黃膿白汁相和發泄。其皮不寬不慢亦急，脹痛亦不住，直至色退，熱疼方愈，宜急追膿與毒氣外出，無害。
有發背癰，有發背疽，如毒氣勇猛，而發如火焚茅，易於敗壞。初發即可如黍米粒大，三兩日漸赤引腫如手掌面大，五七日如碗面大，即易為攻。焮熱赤引如火燒之狀，浮面漸潰爛闊開，內發腫如炊之狀，外爛皮肉，如削去紫瘀，膿汁多而腫不退，疼亦不止，發逆飲食不下，嘔吐氣急，浮淺開闊者，尤宜發膿托毒湯藥，用之必愈，此陽證實也。
其間有只如盞面大者，此非不大，緣為毒氣深沉，內虛，毒氣近膜也。此必內攻近入臟腑，卻外入四肢，先攻頭面虛浮，後攻手面，次攻兩足，面腫，毒氣散入四肢，其人聲嘶氣脫，眼睛黑小，十指腫黑，乾焦不治，此陰證虛也。
凡癰疽初發，腫硬高者，而毒氣卻淺，此乃六腑不和為癰，其證屬陽，勢雖急而易治。若初發如粟粒，甚則如豆許，與肉俱平，或作赤色，時覺癢痛，癢時慎勿抓破，此乃五臟不調為疽，其證屬陰，蓋毒氣內蓄已深，勢雖緩而難治。
始發一粒如麻豆大，身體便發熱，生疽處腫大熱痛，此為發於外，雖大如盆，治之百可百活，此陽證實也。或身體不熱，自覺倦怠，生疽處亦不熱，數日後漸大，不腫不痛，低陷而壞爛，此為發於內，雖神仙無如之何，此陰證虛也。
初患腫，三日內灸者，生。八日內膿成針烙導引者，生。未瘥慎勞力者，生。慎忌食者，生。慎喜怒者，生。懼腫猛療者，生。急療者，生。不諱發背者，生。
待膿自出不導引者，死。未內攻而針烙用藥導引者，生；內攻後導引針烙者，死。膿焮熱痛方盛，已前療者，生；如過此後已內攻者，死。膿成後不出不導引但敷藥者，死。如赤白痢氣急者，是已內攻，醫療無益，必死。癰不救十得五生，疽不療十全死。輕腫怕痛者，必死。不遇良方者，死。節候不依法者，必死。愚執恣意用性逸情者，死。
凡發背及癰疽，皆在背上，不問大小，有疼無疼，或熱或不熱，或冷或不冷，但從小至大，腫起至一尺已上者，其赤腫焮熱者，即用緊急收赤腫藥圍定，不令開，中心即用抽膿聚毒散貼之，急令散毒外透，內服排膿縮毒內托湯藥，候膿成，相次破穴，看瘡大小深淺，內發其膿汁。膿大水泄，急須托裏內補，雖破穴膿汁不多，再須排膿拔毒。透後慎不令再腫，須疼止腫消，患人自覺輕便，即是順疾也。最宜節慎飲食。其熱毒方盛，或發大渴，多飲冷水及冷漿之類，此是毒氣攻心，令口乾煩渴，但以心氣藥內補腑臟即止矣。內補謂參、芪之屬，排膿謂皂角刺之屬。
蜂疽，發髀背，起心俞及心包絡俞，若肩髃二十日不穴，死。十日可刺。其色赤黑膿清者，不治。
特疽，發肺俞及肝俞，不穴，二十日死。八日可刺。其色紅赤，內隱起如椒子者，死。
陰陽二氣疽，廣闊滿背，或大或小不常，腫熱脹大，十日可刺，導引出膿，不拘深淺多少，發渴體倦，十日外不見膿，不治。
筋疽，發夾脊兩邊大筋上，其色蒼，八日可刺。有癰在肥腸中，九十日死。
醫學入門 【 明?李梴】
寒熱偃僂
背心常一片冰冷者，痰飲也，導痰湯合蘇子降氣湯服之。
背寒有陰有陽：傷寒少陰證，背惡寒者，口中和；陽明證，背惡寒者，口中乾燥。此寒熱之辨也。
背熱屬肺，肺居上焦，故熱應於背。
中濕，背傴僂，足攣成廢，甘遂一錢，入猪腰子內煨食之，上吐下瀉，即愈。
發背總論
臖腫發熱疼痛，色赤作渴，脈滑數有力，先服活命飲，後用托裏消毒散。漫腫不熱，微疼，色黯作渴，脈數無力，腎虛也，托裏散。少食者，六君子湯加薑。晡熱陰虛者，四物湯加參、朮，或腎氣丸。惡寒四邊漸大者，陽氣虛也，單人參湯、十全大補湯。小便頻數，八味丸。初起食少者，邪盛脾虧也，急用補中益氣湯救之。今俗專用賽命丹、一捻金，施於因怒因飲食毒及肥人則可，若瘦人及因慾火者，反爍陰作渴致泄，或血濇毒氣不行，惟初起或一服之則可。凡臖腫氣血勝毒，易治。漫腫服托藥不應者，乃毒勝氣血，死在旬日。或已發出而不腐潰者，須急用托裏藥，兼補脾胃，不應，死在二旬。若已潰而色不紅活者，用托裏散加參、芪、肉桂及補脾之藥，卻不能生肌。瘡口黯暈，大而不斂，乃脾崩也，死在月餘。表證內托發汗，裏證內疏通經和解。體虛者，未潰，托裏消毒；已潰，托裏溫補。
背疽雖膀胱督脈所主，然五臟皆繫於背，或多食厚味，或鬱怒房勞，以致水枯火炎，痰多血熱，或被外邪與毒控引，隨處發生，生在肩下脊上，乃因飲食感毒，廣一尺，深一寸，雖潰在內，不穿膜不死，急治脾肚中之毒，內服護心散，外用敷藥，始不奔心。大要服藥截之。若通脊背腫者，不可救。
蓮子發
蓮子發生於右胛中，外如蓮房，內有子孔，恐其毒奔入心，大要用托裏散，加芩，連、黃蘗、荷蓋散之，不令攻心，漸消可治。通背腫者，危。
脾發
脾發生於左膊間，初起可用燈火點破，內服追疔湯，汗之即散。
蜂窩發
蜂窩發正當脊心，形如蜂窩，有孔在上者不宜，最為反證，宜托裏散加菊花，生肌定痛，防毒攻心。難治，因心火未發故也。
對心發
對心發極重，因心火盛而熱氣會注於此。其毒壯盛走暴，急用疏導心火之藥解之。
流注發
散走流注發，毒氣乘風熱而走，急宜疏風定熱治之，則氣自息。若流注於手腳腿者，必死無疑。
龜形發
此發頭尾俱尖，四邊散大，如龜之形，因飲食所至，而氣食相關，合陰虛而成之。氣虛而散者，所以開口而闊，急服托裏補氣藥。
薛氏醫案 【 明?薛己】
灸法用藥
《精要》曰：經云，諸痛癢瘡瘍皆屬心火。前輩又謂，癰疽多生於丹石房勞之人。凡人生四十以上，生發背等瘡，宜安心早治。此證如虎入室，御而不善，必至傷人，宜先用內托散，次用連翹五香湯，更以騎竹馬法，或隔蒜灸并明灸足三里，以發泄其毒。蓋邪之所凑，其氣必虛；留而不去，其病乃實。故癰疽未潰，臟腑蓄毒，一毫熱藥，斷不可用。癰疽已潰，臟腑既虧，一毫冷藥，亦不可用。猶宜忌用敷貼之藥，閉其毫孔。若熱渴便秘，脈沉實洪數，宜用大黃等藥以瀉其毒，後用國老膏、萬金散、黃礬丸、遠志酒之類，選而用之。
按前證若熱毒蘊於內，大便秘結，元氣無虧者，宜用大黃等藥泄其熱毒。若陰虧陽湊，精虛氣竭，脾胃虛弱者，宜用甘溫之劑，培其本源。若瘡不臖腫不作膿者，雖未潰仍須溫補。若瘡已潰而腫不退痛不止者，仍宜清涼之劑治之。若病急而元氣實者，先治其標；病緩而元氣虛者，先治其本。或病急而元氣更虛者，必先治本而兼以治標。大抵腫高臖痛，膿水稠黏者，元氣未損也，治之則易；漫腫微痛，膿水清稀者，元氣虛弱也，治之則難；不腫不痛，或漫腫色黯不潰者，發於陰也，元氣虛甚，理所不治。若腫高臖痛者，先用仙方活命飲，後用托裏消毒散。漫腫微痛者，宜托裏散，如不應，加薑、桂。若膿出而反痛，氣血虛也，八珍散。不作膿，不腐潰，陽氣虛也，四君加歸、芪、肉桂。不生肌，不收斂，脾氣虛也，十全大補加薑，桂。晡熱內熱，陰血虛也，四物加參、朮。欲嘔作嘔，胃氣虛也，六君加炮薑。自汗盜汗，五臟虛也，六味丸加五味子。食少體倦，脾氣虛也，補中益氣加茯苓、半夏。喘促欬嗽，脾肺虛也，前湯加麥門、五味。欲嘔少食，脾胃虛也，人參理中湯。腹痛泄瀉，脾胃虛寒也，附子理中湯。小腹痞，足脛腫，脾腎虛弱也，十全大補湯加山萸、山藥、肉桂。泄瀉足冷，脾腎虛弱也，前藥加桂、附。熱渴淋閉，腎虛陰火也，加減八味丸。喘嗽淋閉，肺腎虛火也，補中益氣湯、加減八味丸。凡此變證，皆因元氣虧損，失於預補所致。故丹溪先生云：但見腫痛，參之脈證虛弱，便與滋補，氣血無虧，可保終吉。旨哉斯言！蓋古今虛實不同，因時施治，不無少異。
論調護法
李氏云：背疽之方雖多，得效者殊少。今擇用驗者錄之，庶不致悞人。如護心散，凡有疽疾，早進數服，使毒氣外出而無嘔吐之患，否則咽喉口舌生瘡，或黑爛如菌。若瘡發四五日之後，宜間用別藥治之。
按護心散乃解金石發疽之藥，若發熱臖腫，作渴飲冷而嘔者，宜用。若發熱臖腫，作渴飲湯而嘔者，不宜用。若脾虛停痰，或寒邪內侵，或痛傷脾胃，宜用六君子湯。若喉舌生瘡，口乾作喝，或小便頻數，宜用六味丸。大凡諸瘡作嘔，若飲冷便秘，是熱毒也，黃連消毒散解之；飲冷便和，是胃火也，竹葉石膏湯清之；懶食飲湯，是胃虛也，補中益氣湯以補之；大便不實，喜飲熱湯，是脾胃虛寒也，六君加炮薑以溫之。常見脾胃虛弱者，用前藥反心間陰冷，無不致嘔。其喉舌生瘡，乃腎水枯涸，虛火炎上，其證甚惡，急用加減八味丸，亦有得生者。
背疽多先渴而後發，或先疽而後渴，不救多矣。若服加減八味丸，非特杜絕渴疾，抑且大滋氣血，生長肌肉。
疽源有五
一天行；二瘦弱氣滯；三怒氣；四腎氣虛；五飲冷酒食炙煿，服丹藥。
按前證所因雖殊，其治法亦當審別經絡，陰陽虛實，表裏腫潰，而以助胃壯氣為主，使根本堅固，庶保無虞。
生死形證
問曰：病有甚而至生，有微而至死，病證難辨死生，何從決乎？答曰：發背潰透內膜者死，此言肝俞已上也。未潰內陷，面青脣黑，便污者死，此言臟壞便瘀血也。按前證有因元氣虛弱而毒氣內陷者，有因初作失於內疏托裏和榮衛者，有因毒盛失於消解者，有因虛弱失於補托者，有因膿成失於針刺者，有因腐潰失於補養者。若發背屬濕熱上壅者，黃連消毒散、補中益氣湯，以除濕毒，補脾肺，滋腎水。
麥飯石膏治效
李氏云：麥飯石膏，治發背癰疽，神妙，惜世罕知。有患者因膿不潰，以毒藥罨之，其勢益甚，毒延咽喉腳膝，皆為不治。餘用此膏，一夕頓潰。凡疽得膿，其毒始解。或有不潰者，須用此膏。故錄之，俾精擇修合，以收十全之功也。
按前證屬腑屬陽而氣血未損者，用前膏敷之，固無不愈，然亦有屬臟屬陰而氣血有虧者，當審其因而調治其內可也。大凡瘡瘍之作，由胃氣不從；瘡瘍之潰，由胃氣腐化；瘡瘍之斂，由胃氣營養。余嘗治初結成腫者，托而散之；已成欲作膿者，托而腐之；膿成未潰者，托而開之；膿已潰者，托而斂之。東垣先生云：胃氣乃生發之源，為人身之本。丹溪先生亦謂：治瘡當助胃壯氣，使根本堅固。厥言旨哉！
寒熱多汗用藥
李氏云：近有數人病背疽，或先寒後熱，或先熱後寒，或連日，或間日，必嘔痰大汗而後止，皆用柴胡、恆山不應。余謂此因脾氣不正，復感寒邪痰盛而作，遂先用不換金正氣散，次用排膿內托散、木香湯，三日即愈。
按前證若外邪既去而仍作，宜用六君子湯以補脾胃。大凡胃氣虛而作嘔者，必喜溫；熱毒內攻而作嘔者，必喜寒。治當辨之。
發熱屬腎虛
李氏曰：一發背之熱，未有不自腎虛而得之者，必須五更服加減八味丸。
按前論誠為啟發後人，垂惠永久。蓋發背由腎經濕熱，虛火上炎，中傳惡證，若非加減八味丸，滋腎水以制心火，補中益氣以生化源，欲望其生難矣。啟元子云：大寒而甚，熱之不熱，是無火也，當助其心。大熱而甚，寒之不寒是無水也，當益其腎。夫寒之不寒，責其無水；熱之不熱，責其無火；熱之不久，責心之虛；寒之不久，責水之少。竊謂無火者，當用八味丸以益其心；無水者，當用六味丸以滋其腎。
又按《肘後》用冬瓜切去一頭，合瘡上，瓜爛復切合之。若臖腫痛甚，其邪在表者，最宜用此法宣熱拔毒，以通其滯。若腫痛發渴，大便秘結，其邪在裏者，須佐以內疏黃連湯，通利臟腑以泄其毒；在經絡者，當助以托裏榮衛湯，以調氣血，斯善。
分別三因
陳無擇云：發背者，該三因而有之。論曰：癰疽瘰癧，不問虛實寒熱，皆由氣鬱而成。經亦云：氣宿於經絡，與血俱濇而不行，壅結為癰疽。不言熱之所作而後成癰者，此乃內因喜怒憂思有所鬱而成也。身有熱，被風冷搏之，血脈凝泣不行，熱氣壅結而成；亦有陰虛陽氣湊襲，寒化為熱，熱成則肉腐為膿者，此亦外因寒熱風濕所傷而成也。又服丹石及炙煿酒麵、溫牀厚被所致，又盡力房室，精虛氣節所致者，此乃不內外因所傷而成也。故知三因備也。
按所分三因雖備，但未具瘡瘍之邪在經、在表、在裏之異，故其治法，亦不得詳備也。
背瘡總論
發背屬督脈膀胱經，凡陰虛火盛，或醇酒厚味，或鬱怒房勞，或丹石熱毒，皆能致之。若腫赤痛甚，脈洪數而有力者，熱毒之證也，為易治。若漫腫微痛色黯作渴，脈雖洪數而無力者，陰虛之證也，為難治。若不腫不痛或漫腫色黯，脈微細者，陽氣虛甚也，尤為難治。背疽之人，難於隱几。用菉菜豆十餘斗，作一大袋隱伏，則自然心涼身安。
若腫臖作痛，寒熱作渴，飲食如常，此形氣病氣俱有餘也，先用仙方活命飲，後用托裏消毒散解之。
頭痛拘急，乃表證先服人參敗毒散一二劑。如厥痛，用金銀花散或槐花酒、神效托裏散。
臖痛腫硬脈實，以清涼飲、仙方活命飲、苦參丸。
腫硬木悶，疼痛，發熱煩躁，飲冷便秘，脈沉實者，內疏黃連湯或清涼飲。大便已利，欲得作膿，用仙方活命飲、托裏散、蠟礬丸，外用神異膏。
漫腫微痛，或色不赤，飲食少思，此形氣病氣俱不足也，用托裏散補之。
不作膿，或膿成不潰，陽氣虛也，托裏散倍加肉桂、參、芪。
膿出而反痛，或膿清稀，氣血俱虛也，八珍湯。
惡寒形寒，或不收斂，陽氣虛也，十全大補湯。
晡熱內熱，或不收斂，陰氣虛也，四物加參、朮。
作嘔欲嘔，或不收斂，胃氣虛也，六君加炮薑。
食少體倦，或不收斂，脾氣虛也，補中益氣湯加茯苓、半夏。
肉赤而不斂，血熱也，四物加山梔、連翹。
肉白而不斂，脾虛也，四君加酒炒芍藥、木香。
小便頻數者，腎陰虧損也，加減八味丸。
腫高臖痛脈浮者，邪在表也，托之。
臖痛煩躁或咽乾，火在上也，宜瀉之。
腫痛或不作膿者，邪氣凝結也，宜解之。
腫痛飲冷發熱睡語者，火也，宜清之。
不作膿，或不潰及不斂者，陽氣虛也，宜補之。
瘀肉不腐，或積毒不解者，陽氣虛也，宜助陽氣。
膿多或清者，氣血俱虛也，宜峻補之。
右關脈弱而肌肉遲生者，宜健脾胃。
若初患未發出，而寒熱疼痛，作渴飲冷，此邪氣內蘊也，仙方活命飲。口乾飲熱，漫腫微痛，此元氣內虛也，托裏消毒散。飲食少思，肢體倦怠，脾胃虛弱也，六君子湯；如未應，加薑、桂。其有死者，乃邪氣盛，真氣虛，而不能發出也，在於旬餘之間見之。
若已發出，用托裏消毒散。不腐潰，用托裏散；如不應，急溫補脾胃。其有死者，乃真氣虛而不能腐潰也，在於二旬之間見之。
若已腐潰，用托裏散以生肌。如不應，急溫補脾胃。其有死者，乃脾氣虛而不能收斂也，在於月餘間見之。
此三證雖不見於經籍，予嘗治而歷驗者。
嘗治發背初起未成膿，先用烏金膏或援生膏點患處數點，以殺其大勢，更服仙方活命飲。如飲食少思，或不甘美，用六君子湯加藿香，連進三五劑。如外皮腐動，用雄黃解毒散洗之，每日用烏金膏塗腐處，候有瘡口，即用紙作撚，蘸烏金膏絍入瘡內；若有膿為筋膜間膈不出，致作脹痛，用針引之，腐肉堵塞者去之。若瘀肉腐動，用猪蹄湯洗。如膿稠臖痛，飲食如常，瘀肉自腐，用消毒藥與托裏相兼服之，仍用烏金膏塗擦。若瘀肉已離好肉，即去之。如膿不稠不稀，微作痛，飲食不甘，瘀肉腐遲，用桑柴灸患處，更用托裏藥主治之。瘀肉不腐或膿清稀，不臖痛者，服大補之劑，仍用桑木灸之，以補接陽氣，解散鬱毒，其肉自腐。
醫學準繩六要 【 明?張三錫】
痛因
看書久坐對弈而腰背痛者，屬虛，補中益氣湯為主，八物湯。
肥人多痰，年高必用人搥而痛快者，屬痰屬虛，除濕化痰，兼補脾腎。
醉飽後多痛欲搥，是脾不運而濕熱作楚也，須節飲。瘦人多是血少陰虛，亦不禁酒及厚味而然。養血清火，四物、酒芩、連、牡丹皮。
背痛須加羌活、防風引經，肥人少佐附子。
有素虛人及病後產後經行後，心痛或牽引乳脅，或走注肩背，此元氣上逆，當引使歸元，不可復下疏刷，愈刷愈痛。發汗人患此者眾，惟宜溫補，拘於痛無補法之言悞矣。汗者心之液，陽受氣於胷中，汗過多則心液耗，陽氣不足故致痛也。
傷寒六書 【 明?陶華】
惡寒
背為陽，腹為陰。背惡寒。陽不足也。陽不足則陰氣盛，陰氣盛則口中和。陽氣內陷者，口乾燥。附子、白虎宜加詳審。
口中和，背惡寒者屬少陰，附子湯及灸氣海；陽氣內陷，口乾燥，背惡寒，白虎湯。
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