保险拒赔，确实偶尔发生。但由于拒赔，让一部分客户对保险丧失了信心，甚至抵触保险，逢人便拿出自己的血泪史阐述”保险是如何骗人的“。
前些天，有一个多年不联系的小学同学联系到了险知君。他是在医院工作，由于亲眼见证了太多”因病返贫“，甚至无钱治病的惨案，遂打算为自己和家人配置保险。
可就在我们定好方案，准备投保之际。他的母亲突然杀出，苦口婆心的劝诫他，千万不要买保险。原因是，他的一个亲戚购买了XXX保险，却又惨遭”拒赔“。于是乎，哭天抢地的告诫亲朋，避免上当。相信，手机前的你，或许也有过类似的经历。。。。
根据险知君的执业经验，一般遇到这种情况，都会问一下这位被”拒赔“的”维权者“，购买的保险主要保的是啥？而又是什么原因去申请的理赔？保险公司又是什么理由拒赔的？
而面对这灵魂三问，大部分客户无法回答，充其量也只能说出所购买保险的品牌。
仔细打听后才知道，这个亲戚，原来他也是被朋友推销，稀里糊涂的上了一款长期意外险，这么多年他也不清楚上的是啥，只知道自己有保险，而这次报案的原因竟是由于胃结石住院。。。
严格来说，这个案例也根本没有到“拒赔”那一步。报案的时候，保险公司的客服便可以把他打发了，根本也就不会有后期的资料递交，核赔等工作，也不会有理赔结果，更谈不上“拒赔”了。
话既然说到这儿了，作为一名鞠躬尽瘁的保险知识普及者，势必应该给大家讲一讲，保险会拒赔的一些原因保险会拒赔的原因
01等待期内出险
为了防止恶意骗保，健康险，一般都会设置等待期。等待期之内出险是会拒赔的，一般情况下重疾险的等待期为90天或180天。而医疗险的等待期为一个月。而意外险是没有等待期的。
02免责条款
免责条款同样是保险合同中需要特别注意的条款之一。里面一般会罗列一些出险情况，而这些情况保险公司也是拒赔的。
03未及时报案
很多时候保险公司拒赔的理由就是被保人或者被保人家属没有在合同规定的时间内进行报案。
保险公司为了防止投保人或者被保人故意拖延时间来篡改损失规模，所以规定了一个可以理赔的时间限制。
因此在发生事故之后，被保人或者被保人家属一定要及时地向保险公司报案，才能得到保险赔偿金。
04未按期缴纳保费
在购买了保险之后，保险合同就生效了，此后投保人就必须按期缴纳保险费用。如果超过了缴纳期限，那么这份合同就会被终止效力，因此在这期间所发生的保险事故，保险公司自然会拒绝赔偿。
05未履行如实告知义务
保险作为一种双务合同，且务必履行最大诚信原则。在投保之前需要对被保险人的职业类别、健康状况进行如实告知。如果未如实告知，出险后被保险公司核查员发现，肯定是被拒赔的，而且合同也会被终止，已交保费也不会退回。这都是有法可依的。
我国《保险法》第16条作了明确规定：
“订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同”
06超过索赔时效
人寿保险以外的其他保险的被保险人或受益人，自其知道保险事故发生之日起，超过二年有效索赔时间的；人寿保险的被保险人或者受益人，自其知道保险事故发生之日起，超过五年有效索赔时间的，保险公司都将作拒赔处理。
险知君之前就有过一个经历，在给客户做保单整理时，发现了客户已过时父亲的一份保单，而我的客户竟不知道，好在没过时效，顺利做了理赔。。。
07职业类别变更未及时告知保险公司
有些产品是有相应职业类别要求的，例如有些意外险，或是寿险，对于高危职业是不保的。
但有一种情况就是，客户在投保时，属于可保职业，但是后期由于工作变动，变成了非可保职业。
这种情况也应该即使告知保险公司，根据不同情况做出处理。避免给后续理赔造成麻烦。
总结：
智力取消了命运，只要一个人在思考，他就是自主的。
而只有自主的人，才能够拥有幸福的生活，美满的人生。
保险也必将会为这一切，加上一把坚不可摧的锁。
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