热浪一浪接一浪地来了，
经历过炸鸡配啤酒，
烤串配小龙虾，
熬了一个月的夜看世界杯后，
大家的脸还好吗？
小火山有没有一个接一个的爆发呢？
俗话说，人要脸树要皮，面子可是大问题，痤疮是皮肤科最常见的疾病，青少年常见，成年人也并不少见。为了“只留青春，不留痘”，很多朋友在尝试了各种护肤品、药妆失败后开始转战药品。
治疗痤疮的药品很多，今天小药侠给大家介绍的是祛痘界的猛药——维A酸。
维A酸
维A酸是体内维生素A的代谢中间产物，主要影响骨的生长和促进上皮细胞增生、分化、角质溶解等代谢作用，因其可溶解粉刺、消除前驱微粉刺及抗炎，堪称抗痘界的扛把子！
临床常用维A酸类药物：
全反式维A酸、异维A酸、阿维A酯、阿维A酸、维胺酯、阿达帕林、他扎罗汀
维 A 酸类药物虽然抗痘作用明确，效果良好，但副作用亦十分明显，尤其是口服维 A 酸类药物，大家在使用时一定要注意了！
皮肤及粘膜
维 A 酸类药物可引起皮肤粘膜干燥、瘙痒、脱屑，这是此类药物最常见的不良反应。外用制剂不应大面积使用，且避免接触眼睛、口、鼻等。
另外，维 A 酸类药物具有光敏性，应在晚间及睡前应用，治疗期间应做好防晒。
除此之外，维 A 酸类药物可导致夜间视力减退，应注意避免在夜间开车。
胚 胎
维 A 酸类药物已明确具有严重的致畸作用，使用维A酸类药物的女性在治疗前、治疗期和治疗后的较长一段时间内均应避免妊娠，另外，哺乳期妇女也应避免使用！
肝 脏
维A酸类药物可导致肝功能异常，引起血脂水平变化，导致甘油三酯升高。肝功能异常、糖尿病、肥胖、酗酒、吸烟、家族性高脂血症的患者应谨慎使用。
神经系统
维A酸类药物可引起头晕、头痛、嗜睡、失眠等不良反应。国内外亦有异维A酸引起精神紊乱，导致抑郁甚至自杀的报道。有抑郁史或家族史的患者应谨慎使用，一旦出现精神异常症状，应立即停药。
即使是战痘猛药维A酸治疗痘痘也不是立竿见影的，通常外用维A酸类药物的起效时间是4-8周，治疗时间则须3个月到一年。在使用过程中，应注意使用温和的护肤品，减少刺激，并避免挤痘。
维A酸除了能够有效抑制痤疮外，还有一个重要的功能就是“抗衰老”，几乎是被证明的最有效地抗皱成分。
因此维A酸的姐妹们（维生素A类）也常出现在很多抗衰老护肤品中：维生素A类(Retinoids)、视黄醛、视黄醇、羟基茶黄素视黄酸酯、视黄基棕榈酸酯、视黄酸视黄酯、维A酸（处方成分）。
不过，同样作为护肤界的猛药，维生素A类成分也往往导致皮肤不耐受，过敏的爱美人士大有人在。
另外，虽然理论上来说外用维A酸及其衍生物能够进入体内的量很少，但安全起见还是建议各位准妈妈们暂时停止使用维生素A类护肤品。
维A酸的小知识你都get到了吗？再次提醒一下，维A酸是处方药，需要在医生的指导下合理使用哟！
作者简介：
暨南大学药学硕士
主管药师
执业药师 执业中药师
三级医院临床药师
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