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成都隆鼻手术讲解:为什么我不建议取鼻中隔软骨来做隆鼻手术

成都隆鼻手术讲解:为什么我不建议取鼻中隔软骨来做隆鼻手术

作者: 563454a362a6 | 来源:发表于2018-07-19 11:04 被阅读0次

像这样咨询鼻中隔软骨隆鼻的患者,我遇见了很多个。

​问鼻中隔的患者基数不小,但我仍然要说我不建议做鼻中隔软骨隆鼻手术,因为我发现很多患者是跟风,要么是在网上看的,要么是听医生、或者朋友说的,其实鼻中隔软骨在哪里,她都不知道!

鼻中隔软骨又名四方软骨或隔背软骨鼻隔板,是构成软骨部鼻中隔的主要部分。前上缘和鼻骨共同构成鼻梁的支架。

​再来看耳软骨和鼻中隔软骨分别取骨的位置, 从图片中就能看出,耳软骨的位置不起支撑作用,不影响大局,但鼻中隔软骨位于鼻小柱中间,对鼻尖有一定的支撑作用。

​这张图描述的就是做隆鼻时,填充物分别填充的位置。硅胶、膨体或者自体肋软骨材质相对较硬,填充在鼻梁以及山根的位置,可以有效的抬高鼻梁的高度,并且鼻梁需要一定的硬度,所以鼻中隔软骨和耳软骨都是不适合填充鼻梁的,再说两者的数量也不够填充鼻梁。

自体软骨一般用来填充鼻尖,并不是所有隆鼻都需要填充鼻尖,但是鼻部基础条件不好的人,如鼻头扁平、宽大等,是可以用自体软骨填充太高鼻尖,以达到和鼻背弧度协调的。

由于鼻中隔软骨所处的是“重要战略位置”,所以取的时候尤其需要慎重。下面我来说说我不建议取鼻中隔软骨的三个主要原因:

1、亚洲人的鼻中隔软骨不够发达,取出之后容易削弱鼻小柱的支撑力量。鼻中隔软骨隆鼻最早来源于美国达拉斯医学院,取鼻中隔软骨的手术并不复杂,在隆鼻过程中取出软骨再进行移植填充,比起取耳软骨方便的多,由于这种便利,所以鼻中隔软骨隆鼻在中国也开始流行起来。

​但是不能忽视的是,欧美人的鼻梁高且鼻中隔软骨很发达,即使取出鼻中隔软骨,去做鼻小柱支撑或者延长力量都会很充足。但是亚洲人的鼻中隔发育本身就一般,取出之后支撑力量就更弱了。

2、取出鼻中隔软骨后容易导致的并发症比较多,鼻中隔软骨就像3+2夹心饼干最中间的那层心儿,取出之后一旦鼻粘膜出现了破溃或者血肿,就很可能造成术后鼻中隔的挛缩,这是非常严重的。

3、可代替性。鼻中隔软骨并不是作为填充鼻尖不可代替的材料,耳软骨、L型假体、肋软骨等都可填充,在我看来既然是可代替的,那么就不必冒风险去采取鼻中隔软骨来做手术了。

歪鼻矫正

​当然上面说的这些都是针对综合隆鼻手术,不包括歪鼻矫正、鹰钩鼻矫正等。

歪鼻矫正过程

基于以上三点,我个人是不建议做鼻中隔软骨隆鼻手术的,但是这并不代表我反对这项手术,患者条件允许,且医生技术达标,能保证安全的情况下也可以进行。​​​​

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