有人只愿在岁月的幕后,追求一种朴实无华的宁静。
有人愿意用坦荡如砥的胸怀和暖人心脾的服务,抚慰病患的身体和心灵。
陈庆贺作为一名年轻的社区基层医生,凭借着对医生这个神圣职业的热爱和解除痛苦、造福相邻的责任感,用实际行动践行着救死扶伤的使命。
他所在的社区卫生所,共管理着5000-6000的居民。每个家庭医生签约团队平均管理1500人左右,常年担负着基本诊治、基本公卫、体检等事项。
在从医的过程中,最令他痛心疾首的是大众淡薄的健康意识,比如有些居民血压飙到200 mmHg,也从不吃药,因为这些居民认为吃高血压药会让人上瘾,所以非常抵触服用高血压药物。这样的事例很多。而对于怎样提高大众淡薄的健康意识和观念,他也有自己的看法。
除了平时的诊治工作,他还对自己严格要求,刻苦学习医学知识,勤奋钻研诊疗技术。凭借平时对于医学常识的积累,加上在云鹊医平台上的专项学习,陈庆贺医生最终在云鹊医——老年病专项知识竞赛中,经过初赛、复赛、决赛的层层突围,最终成功晋级,并获邀参加在四川眉山举行的《2018国际老年健康与老年病学论坛.中国眉山》。会后,他接受了云鹊医平台进行的专访。以下是访谈实录:
Q:对于大众健康意识淡薄的现实,您有哪些好的健教经验可供其他医生借鉴?
目前的话,我工作的单位,主要是有每年数次的健康宣教,会组织大家到村里比较开阔的地方,进行宣教。这种大型健康宣教的弊端在于,来听宣教的还是那些对健康意识比较重视的人群。对于那些对健康意识较差的人群,还是无法达到有效的宣讲目的。所以,我认为对于那些健康意识较薄弱的人群,还是采取一对一患教效果比较好。
在日常诊疗中,因为平时的生活习惯不好,30-40岁的人低压也存在偏高的现象。同时还伴有高尿酸血症,甚至是痛风等现象。当这些患者来就诊的时候,我们会当面解释这些疾病的预防措施和危害。当出现这些指征时,不一定要马上吃药,例如,30多岁的患者高压在140+ mmHg,已经达到高血压的标准,但还没达到服用药物的程度。那我们就劝他改变生活方式,建立科学合理的饮食习惯。比如食用低钠饮食,减肥,运动之类的办法,来控制血压。
Q:随着限输令的实施与升级,对基层医生的工作产生了什么影响?
限输令的实施与升级确实会产生一定的影响。但是不得不说,基层输液还是有点泛滥,因为百姓要紧着忙农活,倾向于用更强的药性去抑制症状,所以他们更青睐于打针输液。还有一些口服输液效果不好的病患,就不得不选择输液了。
Q:随着分级诊疗的施行,对基层医生与居民带来的最大影响或感受是什么?
分级诊疗给我们带来的影响是,患者来到基层医疗机构,如果我们能够处理的,我们就即刻处理,不能处理的就向上级医疗机构申请转诊。这跟医疗设备和药品有关联。慢病之所以转不下来,大多数是因为药品不全。比如说遇到从上级医院就诊转下来的病人,会带着处方来到基层医疗机构就诊,但处方里的一些药物我们是无法满足其需要的。因为我们可能进不到此类药品,就无法给他开药并维持治疗,所以,百姓还得回上级医院,这样就造成了矛盾。
Q:使用云鹊医的心得与体会
我经常在云鹊医APP看五分钟医学院,上面有一些用药指导等。对我们的帮助还是挺大的,平时开车的时候,我就会打开五分钟医学院听一听。
建议方面:希望医教漫画的内容以及次数可以更新的频繁一些。更加贴近我们基层。形式上亦可采用海报或者是宣传册的方式,方便基层医务人员健教。
我的宣教小视频
以高血压为例,假设您已经三十多岁,血压在146-95 mmHg,已经达到高血压诊断标准了。但是这种情况下,我们是不建议吃药,主要是生活方式的改变,比如建议减重,饮食摄入,戒烟酒,规律的作息等等。另外,多吃一些有营养的海产品和低钠高钾的食物,比如蔬菜、水果、紫菜等等。
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