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《医门推敲》贰——性病(花柳病)

《医门推敲》贰——性病(花柳病)

作者: 张胜兵助理 | 来源:发表于2023-02-21 15:59 被阅读0次

性病(花柳病)

性病,旧称“花柳病”,是男女性器官患梅毒、淋病、软性下疳等疾病的统称。主要由性交传染。性传播疾病或性传染疾病,又称性病,指主要借由性行为(包括口交及肛交等)为传染途径的传染病。性病可能有很多起因,病毒、病菌、真菌和寄生虫等。近年也开始用性传播感染来代替性传染疾病,前者的范围较广,一个人可能受到感染,甚至有可能感染给其他人,但本身没有任何疾病的症状。有些性传播疾病也会借由注射药品时的针头共享,感染给其他人,或是经由生产、哺乳而传播给下一代。性传播疾病广为人知已有数百年的历史,性病学则是医学中有关性传播疾病的相关研究。在人类的进化过程中,性活动始终占有较重要的地位。夫子云:“食色性也。”病能从口入,也能从性行为而来。在古代医籍中就记载“淋证”“疳疮”“梅疮”等,但有些性病并非我国固有的,而是来源于中外交流,从外国传染而来。如梅毒是13世纪由葡萄牙商人传入我国岭南,从南至北蔓延开来。当然有些性病古代并没有,如艾滋病是20世纪80年代才被认识的一种传染病,它开始在同性恋者中传播,有高度的致死性,后被证实是由于感染一种免疫缺陷病毒(称为HIV病毒)引起的疾病,它可以称为现代病。总之,性病是自古就有的,只是由于人类活动的范围扩大,交流增多,性行为更随意,性病的范围在不断扩大。

中医对症下药,而不是对病下药,故本节将所有性传播疾病分成各种常见证型,并不单指某一种性传播疾病。本节将临床常见性病分为以下六种证型,对症下药,效果理想,不敢私藏,仅供参考。

龙胆六黄汤(湿热毒蕴型)

龙胆草10g,黄芩10g,黄连10g,黄柏10g,大黄10g,生地黄15g,黄精10g,木通6g,车前子10g,泽泻15g,败酱草15g,蒲公英15g,萆薢30g,薏苡仁30g,土茯苓30g,滑石30g,甘草5g。

治湿热毒蕴型之花柳病,症见尿道口红肿,尿急尿痛,尿液浑浊如脂,甚至流脓,或见口苦纳呆,或发热恶寒,皮肤糜烂或见杨梅斑,舌红苔黄腻,脉滑数或弦数。

除湿土苓汤(脾虚湿蕴型)

炒苍术15g,炒白术15g,土茯苓30g,木通10g,薏苡仁30g,炒厚朴15g,陈皮15g,猪苓15g,泽泻15g,茯苓15g,滑石15g,甘草10g。

治脾虚湿蕴之花柳病,症见皮肤水疮,或疮面水润,或结毒遍身,或腐肉败脱,久不收口,伴纳呆,便溏,肢体困重,舌胖苔白腻而滑,脉滑或濡。

土茯破毒汤(痰瘀互结型)

土茯苓30g,皂角刺10g,法半夏15g,茯苓15g,陈皮15g,生牡蛎30g,浙贝母15g,桃仁10g,红花10g,丹参30g,夏枯草30g,白花蛇舌草30g。

治痰瘀互结之花柳病,症见结毒遍身,皮肤结节坚韧呈紫色,舌紫黯,脉滑或细涩。

龟精地黄汤(伏毒伤阴型)

龟甲15g,黄精10g,续断10g,知母10g,黄柏10g,熟地黄15g,山药10g,茯苓10g,山茱萸10g,牡丹皮10g,泽泻10g。

治伏毒伤阴之花柳病,症见花柳病日久不愈,尿道口干涩或刺痒,口干心烦,腰膝酸软,或疱疹反复发作,疱疹干涸,或疮面干燥,舌红少苔,脉细数。

补天山药丸(脾肾亏虚型)

黄芪120g,党参120g,山药60g,肉苁蓉120g,五味子180g,菟丝子90g,杜仲90g,萆薢90g,薏苡仁90g,牛膝30g,泽泻30g,熟地黄30g,山茱萸30g,茯苓30g,巴戟天30g。

上药为末,炼蜜为丸。每服6~9g,每日服2~3次,温开水送服。

治脾肾亏虚之花柳病,症见花柳日久不愈,遇劳即发,尿道口有分泌物,头晕目眩,耳鸣腰酸,面色少华,四肢不温,或遗精盗汗,尿频遗尿,带下清冷,舌质淡,脉细弱或虚软。

土茯十全汤(气血两虚型)

土茯苓30g,薏苡仁30g,山药30g,黄芪30g,党参15g,炒白术15g,茯苓15g,甘草10g,当归15g,川芎15g,白芍15g,熟地黄15g,远志10g,大枣3枚。

治气血两虚之花柳病,症见花柳病日久不愈,疮口苍白,或结毒溃破,脓水清晰,遇劳即发,或尿道口有分泌物,头晕目眩,面色少华,气短懒言,心悸怔忡,舌质淡,脉细弱无力。

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