今天郜美女进来了,近期是比较辛苦!高位肛周脓肿,对久经沙场的特警(以前有个170多斤,1米八身高的警察兄弟)都有点扛不住,对一个20多岁中国传媒毕业的小女孩!更是挑战!
近期好几个脓肿,而且都是挺有挑战的!谢总兄弟李哥脓肿跟别人不一样,差点命根子都中招!还顺带个大环痔和小息肉让我处理!而且要求尽量一次处理干净!
前几天70多岁的老乡,由于血糖太高,加上年龄大,不太想手术。结果术中探查发现还是高位肛周脓肿!
我们郜美女当天晚上半夜过来住院,应该也是领教过高位脓肿的厉害!确实起病快、疼痛剧烈,术后恢复也慢,术后可能出现的并发症也多!
还记得去年的倪总,也是高位脓肿,住院前后搞了差不多两个月!中间还做了两次!最近直播倪总每次到场,估计到现在也还是心有余悸!(当然主要也还是对刘医生的支持)
对高位脓肿,其实你们怕,刘医生也怕!但只有主动担当,才能积极解决问题,要不然稍有闪退念头,有时会让病情变得更复杂!(发病快,不及时处理有些会并发坏死性筋膜炎,重者有生命危险,轻则整个会阴屁股都是切口!)
至于临床表现和发病特征这次就不细说了,现在网络信息这么发达,自己百度一下或者某些论坛搜一下就一大堆。
对于你,关心的可能是接下来怎么办的问题;对于刘医生,关心的不仅仅是这次要治好,还要尽最大可能避免复发!下次可以外面吃饭、聊天,但最好不要再挨刀!
而避免复发,除了手术因素外,(以前探讨过手术因素,有兴趣的可以参考:隔壁肛瘘病友为什么做了三次手术?https://www.jianshu.com/p/d3e011de42a8)
更重要一点就是术后的保养!特别是伤口上皮组织愈合前的阶段最重要!
特别要注意哪些方面呢?
1.
有些怕痛,简单随便洗洗,说了几次还是没改变,觉得反正护士会洗干净!(但说真的,不是所有人都有耐心去把屁眼里的那些大便慢慢清干净);即使换药时能清洗干净,但排便到换药有时会隔一两个小时,中间这一两个小时会发生什么事情真的难说!
2.
忌口方面,最近聊的最多的是荔枝!中招的人最近打死不会再吃,更多的是难以相信!
上个月张姐因为吃了点烧烤,结果两个月挨两刀;
有些经常喝酒的就不说了,反正这边医院的大门不会关闭,毕竟是政府公立医院,需要再挨刀的随时欢迎(具体哪些不能吃,把握不准的,可以私信刘医生);
3.
高位脓肿,由于内口位置深,一般结扎线也多,前段时间潮州来的小兄弟,反复肛周肿痛伴流脓,做了手术还反复发作,来到这边发现肉里面有三根线(可以打开上次分享链接了解一下)https://www.jianshu.com/p/76661e602ee2
高位肛周脓肿,医生最怕以下这点所以,刘医生最怕假性愈合,表面长好了,但里面还有空腔、甚至还有结扎线等异物埋藏!
别以为手术做了,跟医生就没关系了!甚至稍舒服了就跟医生提出院、甚至换药都不回来换药;还说自己换就可以。(一般问这问题的病友,刘医生从来不强求,而且还会标记下列入黄名单)
有些可能不理解,刘医生是不是闲得蛋疼?没事找事做!
一般自己经手病友,都要求三个月内绝对保养,还要求不定期回来检查一下(有些会配合,有些来一两次就不见踪影了)
为什么会出现上述假性愈合呢?
因为肛管结构和排便的重任,排便张开、休息时闭合,皱褶也比较多!稍不注意,容易有异物藏留!
有些怕痛,换药若是没认真清洗,伤口极其容易留有异物!
该怎么办呢?自己看着办;
4.
特别要强调的是,经常拉稀便,是一个诱发因素!如果没有调整过来,容易再次复发脓肿!
特别是合并慢性肠炎!别以为问题不大,也没不舒服,就可以不重视!
肠炎的调理,最近专门还直播一个专题,虽然没有详细说到用什么药,但把一些特别要注意容易出问题的细节分享了!
下次别说我没说过,一般直播分享前会提早几天通知时间,分享当天会重点提醒,还设有专群答疑!
悄悄告诉你一个小秘密,如果这样还不清楚,那刘医生第一次会温馨提醒;第二次会标记黄名单,第三次直接标记黑名单;
5.
血糖高情况,也是容易复发因素!如果有糖尿病,一定要严格执行医生交代事情!别以为高点也没关系。
伤口愈合慢点是小事,复发再次感染那就划不来!
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