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迈向科学:来自医学的启示

迈向科学:来自医学的启示

作者: 深度思考er | 来源:发表于2020-02-14 22:59 被阅读0次
《最年轻的科学》

1.城市规划是否是科学?

城市对人类发展至关重要,可以说21世纪是城市的世纪。根据联合国《2018年世界城镇化展望》报告,目前世界上有55%的人口居住在城市地区,到2050年,这一比例预计将增加到68%,也就是全球将有三分之二的人口居住在城市。

然而,城市规划能不能称为一门科学却一直在比较大的争议,知乎上关于城市规划是否是科学点赞最多的答主就提出“规划具有政治属性,与规划具有科学属性,并不冲突。虽然不甚恰当,但是用光的波粒二象性来类比城市规划的这种双重特性,也许不错。”简而言之,就是城市规划具有政治性和科学性。但答主还补充到“至于现行的规划体系,以我浅薄的认知来看,大概是披着技术外衣的、长官+资本意志主导的、划分未来利益格局兼顾民生的至顶向下政治过程”。显然,在很多人看来,城市规划要称为科学还有很长的路要走。

2.医学——一门年轻的科学

医学对于人类同样非常的重要,但其称为科学,也仅仅有不到百年的历史。放血法、大泻法,甚至把病人的身体浸泡在极冷或者极热的水里,在今天看来非常魔幻的治疗手法,都曾经被采用过。

20世纪30年代,解剖学、生物化学、微生物学、免疫学等医学的发展奠定了一定的基础。在医学院,学生们被教授如何诊断和解释。比如医生可以向病人和家属提供疾病的名称,甚至说明是什么东西导致了这个病的产生,预测以后会怎么发展。但在治疗层面,医生们仍然不知道应该怎么做来改变疾病的进程。病人生病会选择去医院,但医院的大夫们也无法有效控制疾病的进程,病人能否活下来,主要看疾病的随机发展。

医学的变革主要发生在二十世纪30年代。1937年,磺胺类抗生素治愈肺炎的几个案例引发了纽约全城的轰动,人们认识到了抗生素的神通,也确定了医学的崇高地位,医学开始转变为真正以科学为基础的技术。青霉素的出现,更是把抗生素的作用几乎发挥到极致。在没有青霉素之前,肺炎等基本就是不治之症,有了它,至少可以治愈80%的肺炎患者。

五六十年代,更多的抗生素问世,大量的感染类疾病得到了控制。二战结束后,美国加大了对医学研究的投入,不仅成立了更多的医学院,还及其慷慨的给与大量拨款,这也促进了医学将临床和科研紧密结合起来,告别了巫术师的治病方法,形成了科研-临床-教学三位一体的综合性医学院体系,现代医学讲究临床观察、实验室证据和病理逻辑。

但医学的发展却并不完美,现代医学能解释的疾病只占小小的一部分,因此,医学并不能保证每个患者都起死回生。

3.向医学学习

医学尽管在20世纪确立了科学的定位,但其自身也还在不断的发展中,近些年随着大数据和人工智能等技术的发展,医疗革命的呼声越来越高,“精准医疗”也脱颖而出。在借助基因测序技术、靶向药等实现精准诊断和治疗以及建立大数据预测健康风险、实现精准预防等实践应用中,精准医疗对提高疾病预防和诊治效益、改善人群健康所发挥的作用日益突显。

城市的发展因为缺乏科学的指导,也产生了大量的城市病。城市安全、环境污染、交通拥堵等问题也影响着我们生活的方方面面。

中国的城市病

城市规划与治理亟待发展。参考医学的发展史,城市科学至少要做好3个方面的工作。
其一,城市科学基础理论的研究。英国的巴蒂教授、美国的韦斯特、贝当谷等科学家已经奠定了一定的基础。

巴蒂:新城市科学 韦斯特:规模

其二,依赖大数据等技术构建的城市观察与诊断体系。
城市里面包含了大量的设施、人、物等,而且这些人和物是不断流动的,以前,城市规划人员很难以全面掌握这些静态和动态的信息。随着信息技术的发展,人们可以在城市设置大量的传感器,车辆也一般带有GPS设备,大部分人都带有手机,城市能开始被精准感知。

利用手机数据掌握的苏州人口活动

其三,通过临床实践和人工智能技术促进规划与治理方法和手段的积累。
通过图数据技术,我们可以构建完整的城市交通实体和实体间的关联关系,更好的挖掘城市特征和规律,探寻病症和病灶。此外,还可以利用图数据库,收集全世界各个城市的规划和治理经验、教训,形成城市规划和治理的知识图谱,辅助规划决策。


交通指示图谱示例

4.展望

未来的医生可能包括两种形式:一种是完全具备诊断能力的“机器人医生”;一种是传统意义的医生,他们将负责推动高质量医疗服务的地理可及性和经济可及性提高,治疗目前仍然处于直觉领域的疾病,以及未来还可能会出现的各种疾病。

城市规划的重要性不言而喻,总书记在视察北京时指出“考察一个城市首先看规划,规划科学是最大的效益,规划失误是最大的浪费,规划折腾是最大的忌讳。”

城市规划成为一门科学只是时间问题,这门学科的发展要靠大量的工作者贡献力量。未来的城市规划师也可能有两种形式:一种是具备诊断能力的“机器人规划师”,对于一般性的问题能精准的识别问题所在,并提出解决措施,类似于目前流行的各种“城市大脑”所期望完成的工作;一种是肉身的规划师,因为城市实在太复杂了,规划理论的发展需要相当长的积累 。

参考文献
1、精准医疗:让医生回归诊疗服务
2、《最年轻的科学》

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