2018.6.9 论方三则

（一）霍乱四逆，吐少呕多（胸胁逆满，腹中雷鸣切痛），附子粳米汤主之。

*仲景方中五味，《千金》加干姜一两，乃成六味

按：附子粳米汤，殆麦门冬汤之变也。以气液不失，故去麦冬人参，寒多，则合四逆汤。若呕利少，或有去干姜之机。

（二）麻黄升麻汤，治泄利，喉咽不利，唾脓血，虚羸四逆者。

*仲景载此方于厥阴病篇中，若以藏府论，则曰病在三焦，上中下皆病，在下为本，标在上也。虽曰治本，亦治其标，诸方弗如。若有云治肺治脾治肾者，皆不明而明也。

按：此方聚讼纷纭，诸古方家少有论述，今不揣鄙陋，为之定义。殆合甘姜苓术汤、白虎加桂汤、黄芩汤、《千金》止呕人参汤诸方义也。

（三）三子丸 治虚羸少气力，冷，无子，伤极者

    [菟丝子 五味子各二两 蛇床子一两 ]

上三味，末之为蜜丸，如梧子大，一服三丸，日三。

*腰痛者，加杜仲；寒重者，加天雄、巴戟，畏天雄毒者，去之；精不足者，以苁蓉补之，覆盆子亦可入；患风气者，加防风；心气不定惊悸者，加远志，悸甚者，合开心散；小便涩不利者，加鸡肶胵中黄皮。凡热者不宜，可与二加龙骨汤。

按：丸者，缓也。虚羸弱，宜服之。入酒、散，亦可。世曰附子、天雄大毒，炮制多有不当，恐不宜酒、散，可与它药代之。

《千金》另有三仁九子丸，亦可为种子计。