桂枝汤

1.群方之首桂枝汤。

伤寒论桂枝汤，是治疗外感病。也用它治疗内伤在病，他的病机是营卫不和。什么是营卫不和，营气主管营养，卫气保卫人体的气。人体免疫防御力就是卫气。在皮表运行，控制汗孔的开合，温煦体表维持体温。营气和卫气一阴一阳，配合紧密。卫气保护营气不致于外泄，营气滋养卫气不是卫气虚弱。如果外协，劳累，起居失调等内伤的因素，导致卫气不能固摄营气，营阴外泄，就会出汗。卫气不能对其控制，就会出现怕风怕冷的症状。。这个时候就要用伤寒论，太阳病的桂枝汤。桂枝汤主要治疗的就是营卫不和，尤其是反复感冒的人。要常用桂枝汤调理。桂枝，生姜，大枣。辛甘化阳，大枣，甘草，白芍，酸甘化阴。调营卫补阴阳，使阴阳平衡。这个方子适用范围很广。桂枝汤加减方子也很多。如恶寒严重汗发过多，出汗不止。可加附子。虚劳里急，加麦芽糖变成补虚的小建中汤，加龙骨牡蛎可以调节神经的桂枝加龙骨牡蛎汤等等。接着桂枝汤结构介绍一下桂枝汤的变方。

太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。

桂枝加附子汤病机阳虚兼太阳中风。太阳病误用了麻黄汤，结果造成汗漏不止，由于发汗过多，津液丧失太多，小便没有，津液少，肌肉，筋脉没有汝阳，就会出现四肢微急，难以屈伸。这个问题单单用桂枝汤不行。要加附子。

太阳病，项背强几几，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤那主之。

这个项背强几几就是活动不能自如的一种状态，这是太阳中风邪气由头项延伸到了项背。还有个方子是这个葛根汤，葛根汤的条文是什么想呗强几几，无汗恶风者，葛根汤主之（31）。就是说这种情况本来是葛根汤证，但是这个出现了一个反汗出。与上面有了区分。项背强几几有汗，就是桂枝加葛根汤。无汗就是葛根汤。

桂枝去芍药汤，太阳病下之后，脉促胸满者桂枝去芍药汤主之。

这个就是太阳病，误用了泄下法，出现胸满，脉促。这个病机，是太阳中风误用了下法，导致太阳中风与胸阳不振相兼，已经出现胸阳不振了。那芍药这个滋阴的作用就不需要有了。直接用桂枝就好了。去了芍药增加了温阳的作用。这个方子主要作用于太阳中风误下兼有心阳不振。如果是单纯心阳不振。这个方子不太适合。