长沙星惠保是长沙地区的专属的医疗保险,最高有200万的保额,重点的是不限社保报销。
此前苏州、成都等地都推出了专属的惠民保险,只要购买了当地的医保,都是可以投保的。
奶爸就带大家来了解一下,星惠保到底如何?保障全不全面?值不值得买呢?
| 长沙星惠保保障如何
| 星惠保适合哪些人买
| 奶爸总结
一.长沙星惠保保障如何
长沙星惠保是一种商业补充医疗险,是由泰康在线推出,报销投保人的住院医疗费,星惠保具体的内容看下表:
相对于其他地区的惠民医保,星惠保保障相对比较全面一些。
长沙星惠保唯一的保障的就住院医疗:
社保目录内,在经过医保报销后,扣除2万免赔额后,报销80%;
社保目录外扣除2万免赔额,报销80%。
如果某位长沙市民因疾病住院,花了50万。
其中医保目录内费用:30万,医保报销了20万,星惠保又报销(10-2)*80=6.4万
医保目录外费用:20万,星惠保报销(20-2)*80%=14.4万
此次星惠保共报销20.8万,大大减轻了病人的经济压力。
保障还是比较简单的,不过要注意,就诊的医院需要是医保定点医院,否则是不会报销的。
保费定价也是很一致,50岁以下只需要48元/年,50岁以上需要138元/年。
50岁以上的人群患病概率大大的提升了,相应的保费也高了不少。
想投保的人群要注意,星惠保的参保时间是7月1日-7元31日,生效日期是2020年8月1日-2021年7月31日。
如果错过了投保时间,就只能等明年了。
二.星惠保适合哪些人买
星惠保的投保限制非常宽松,在年龄、职业、身体状况等都是没有限制的,只要你参保了长沙市或湖南省省本级的医保,都是可以投保的。
不过一些过往疾病是不会赔付的,具体如下:
·肿瘤:恶性肿瘤;
·肝肾疾病:肝功能不全、肝硬化、肾功能不全;
·心脑血管疾病:冠心病、慢性心功能不全、恶性心律失常、脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血;
·血管性疾病:动静脉血栓、动脉瘤、动脉夹层、动静脉瘘、血管畸形;
·呼吸系统疾病:慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病;
·骨关节疾病:退行性骨关节病
如果是罹患上述基本后才参保的话,后续因这些基本住院产生的医疗费用都是不能报销的。
虽然星惠保社保内外都可以报销,但是免赔额比较高,并且报销比例也只有90%,所以适合参保星惠保的人群有一下几种:
1、身体有些小毛病的人群
因无法通过百万医疗险的健康告知,而无法投保百万医疗险,可以选择参保星惠保。
2、年龄比较大的人群
年龄比较大在购买百万医疗险的时候,一样是会有限制的,而星惠保是不限制年龄投保的。
所以奶爸的建议是,你无法正常投保百万医疗险,就选择参保星惠保,虽然保障没有百万医疗险全面,但也好过没有。
就拿上面的例子来说,如果没有参保星惠保的话,需要支付30万的医疗费用;
参保了后,只需要支付9.2万的医疗费用。
还是非常实用的。
三.奶爸总结
长沙星惠保这类惠民医保,是当地政府与保险公司共同推出的,保障可能相对没那么全面,但其针对了是整个地区的市民,对一些身体有小毛病人群来说,是很实用的。
再次提醒下大家,如果想要参保的要在7月31号前参保,否则只能等下一年了。
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